Если в секрете простаты обнаружены кокки

Анализ секрета предстательной железы — важный компонент качественной диагностики различных заболеваний органа (от простатита до рака простаты). Анализ может включать в себя микроскопию, посев для дальнейшего бактериологического исследования, а также более детальный анализ — полимеразная цепная реакция.

Забор сока простаты

Материал, простатический сок, получают путем проведения массажа железы. После него выделяется секрет простаты, который наносят на предметное стекло.

Если не получается выделить секрет железы, врач просит больного после поведения массажа помочиться, чтобы первая порция мочи смыла ту порцию секрета, которая выделилась в мочеиспускательный канал. В таком случае лаборант обращает внимание на изменения в составе мочи после ее центрифугирования и расценивает их как отражение патологических процессов в простате.

Далее врач проводит анализ сока предстательной железы.Объем простатического сока, который считается нормальным, составляет от 0,5 до 2 мл., на что нужно обращать внимание? В первую очередь, это количество лейкоцитов в секрете простаты, присутствие и количество микробов, вирусов, внутриклеточных микроорганизмов, появление красных клеток крови в секрете, а также других примесей, из которых наиболее важное значение имеют холестериновые кристаллы, зерна лецитина, тельца амилоида.

Если сок простаты при первом и единственном исследовании оказался нормой, это не исключает возможности воспалительного процесса. Иногда это обусловлено закупоркой густыми пробками простатического сока выводных канальцев железы.

Расшифровка показателей секрета здоровой предстательной железы

Секрет простаты в норме должен иметь такие показатели:

  • Объем выделяемого сока при массаже от 0,5 до 2 мл.;
  • Нормальный простатический сок имеет белесый цвет, без примесей. При воспалении отмечается помутнение секрета, придание ему белого или желтого цвета. Из примесей чаще встречается кровь, которая тоже придает выделениям красноватый оттенок;
  • Простатический сок имеет специфический запах спермина, при воспалении он меняется;
  • Реакция выделений. Простатический сок здорового мужчины имеет слабокислую или нейтральную среду, то есть значение от 6,4 до 7,0;
  • Количество белых клеток крови, или лейкоцитов, в предстательной железе изменяется в большинстве случаев. В норме их от 0 до 10 в полез зрения.Рост их количества всегда говорит о начале катарального процесса, но иногда белые клетки крови примешиваются в простатический сок при прохождении его через мочеиспускательный канал;
  • Эритроциты. Тоже важный показатель. Здоровой железой эти клетки не выделяются, или в единичном значении. Рак простаты и ее воспаление сопровождаются повышением их количества в соке;
  • Эпителиальные клетки, выстилающие протоки и уретру. Нормальный показатель от 1-2 в поле зрения.Большое число клеток эпителия свидетельствует в пользу воспаления;
  • Хроническое воспаление или явления застоя в органе сопровождаются ростом числа макрофагальных клеток, когда в норме они почти никогда не встречаются. Так же по этим причинам появляются гигантские клетки;
  • При простатите в соке железы уменьшается количество лецитиновых зерен;
  • Иногда причиной воспаления является грибковая флора, которая тоже визуализируется при микроскопическом анализе;
  • Бактериальная флора в большом количестве выделяется при воспалительных процессах.

Описание свойств простатического сока

микроскопический анализ секрета предстательной железы

Анализ секрета предстательной железы дает врачу важные сведения о возможном заболевании, поэтому так важна его верная расшифровка.

При полном здоровье простаты сок ее должен быть стерильным. При транспортировке и взятии материала могут попасть микроорганизмы, но при анализе их количество не более нескольких единиц в поле зрения.

Если их значение превышено, значит у пациента имеет место бактериальный простатит. Наиболее вероятными возбудителямистановятся грамотрицательные палочки, как кишечная палочка, протей, энтеробактерии. В то время, как у пациентов молодого возраста наиболее частыми возбудителями являются гонорея и хламидии.

При наличии диплококков и значительного числа белых клеток крови предположительным становится диагноз гонорея, но дополнительно назначается бактериологический посев. Полученные после этого данные помогут провести коррекцию антибактериального лечения, потому как до результатов назначаются антибиотики эмпирически.

Особое внимание должны привлечь случаи, когда в анализах врач сразу может обнаружить мицелий гриба или хламидии. Дело в том, что их обнаружение затруднено в обычных условиях.

Если же в простатическом соке не обнаружены какие-либо возбудители, то врач имеет дело с абактериальным простатитом. Еще в медицине это заболевание встречается как синдром тазовой боли.

Еще один важный признак, с которым встречается врач-лаборант при исследовании простатического сока, — это эритроциты. Они могут присутствовать в незначительном количестве, но превышение показателя всегда свидетельствует в пользу одного из заболеваний: аденокарцинома или простатит. Специалист должен знать, что появление в анализах больного эритроцитов говорит о наличии патологического очага. Если эти клетки измененные, то заболевание следует искать в почках, если неизмененные — то в мочевыводящих путях и простате.

Чтобы получить более информативные данные о простате, следует анализировать другие среды организма, например, эякулят или моча. А для идентификации инфекционного агента проводят такие анализы,как ПЦР и посев сока простаты на питательные среды.

Кому назначают анализ секрета предстательной железы

Перечисленные анализы применяют для получения данных о состоянии простаты, диагностики клинических вариантов ее воспаления: синдром хронических тазовых болей, бактериальный простатит хронического течения, а также простатит, протекающий без симптомов.

Назначить такое обследование врач может пациентам, имеющим симптомы: наличие болевого синдрома в области промежности, половых органов, развитие импотенции, явление преходящей дизурии, то есть расстройства мочеиспускания, появление отделяемого из уретры, слабость общая, боль во время эякуляции.

Полученные результаты врач оценивает и идентифицирует заболевание:

  • Если обнаружено большое число бактерий и лейкоцитов. Такие показатели могут говорить в пользу нескольких заболеваний: простатит острого или хронического течения бактериальной природы, заболевания мочеполовой системы инфекционного происхождения (воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря), злокачественная опухоль (аденокарцинома), доброкачественная гиперплазия железы;
  • Если обнаружено большое число эритроцитов. Наиболее распространенные варианты: аденокарцинома простаты, воспаление железы, после травмы или медицинской манипуляции;
  • Посев и микроскопическое исследование дало отрицательные результаты. В таком случае может быть три варианта: это норма, материал для анализа был неправильно взят, анализ был контрольным для отслеживания результатов лечения.

Результаты анализа могут неправильно трактоваться, если из уретры в секрет простаты попали бактерии или лейкоциты, поэтому все итоги обследования нужно трактовать вместе с клинической картиной, осмотром врачом, данных инструментальных и других лабораторных исследований.

Врач сексопатолог-андролог 1 категории.
Стаж работы: 27лет

Причины воспаления предстательной железы?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Именно инфекции становятся главной причиной воспаления предстательной железы. Без должного лечения со временем это приводит к импотенции или бесплодию. Предстательная железа является важным органом для половой системы мужчин, ведь именно в ее секрете находятся сперматозоиды. При простатите нарушается выработка секрета и, таким образом, теряется его защитная функция, сперматозоиды становятся менее активными.

Что представляет собой предстательная железа?

Простата – это второе сердце мужчины, ведь это главный орган репродуктивной системы. Ее форма и размер изменяется с возрастом и зависит от количества половых гормонов. Так, окончательно размер предстательной железы формируется к 18-ти годам, но в процессе всей жизни она может трансформироваться и менять форму.

На фото показано строение мочеполовой системы мужчины.

После половой зрелости именно этот орган вырабатывает специальную жидкость, которая защищает и разжижает сперматозоиды, в результате этого они становятся более активными. Поскольку простата представляет собой мышцу, во время полового акта она сокращается и при этом выбрасывается семенная жидкость. Кроме этого, простата участвует в выработке мужского гормона – тестостерона, что обеспечивает стабильное функционирование половой системы и поддержание эрекционных механизмов.

Простата находится под мочевым пузырем и при ее воспалении, увеличиваясь в размерах, нарушает работу и этого органа, в результате чего появляются проблемы с мочеиспусканием, кроме этого, происходит нарушение функционирования половой системы.

Такое заболевание, как простатит приносит огромный дискомфорт мужчине, в виде болезненных ощущений, а также проблем с репродуктивной функцией. На фото видно как выглядит нормальная и воспаленная предстательная железа.

На фото можно увидеть, как выглядит предстательная железа при наличии аденомы.

С чем связано появление простатита?

Мнение о том, что воспаление простаты возникает только у мужчин после 40 лет ошибочное. Простатит может появиться как в молодом, так и в пожилом возрасте, разница только в форме этого заболевания. У мужчин в возрасте до 40 лет обычно появляется острая форма простатита, после 40 лет заболевание переходит в хроническую форму. Это связано с тем, что воспаление простаты часто протекает без каких-либо симптомов, в результате чего за несколько лет болезнь переходит в хроническую форму, которая очень тяжело поддается лечению.

Все причины появления простатита можно поделить на две группы: инфекционного и неинфекционного характера.

Именно инфекции половой системы становятся причиной появления острой формы болезни в молодом возрасте. К таким инфекциям относят: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии, трихомонады, грибы, кокки и другие.

Беспорядочная сексуальная жизнь и частая смена женщин приводит к передаче различных инфекций и как следствие к проблемам мочеполовой системы.

Второй причиной появления воспаления предстательной железы является застой крови в малом тазу.

К этой группе причин неинфекционного характера можно отнести:

  • сидячий или малоподвижный образ жизни. Это может напрямую привести к застою крови в малом тазе, а также набору лишнего веса;
  • гормональные нарушения, особенно дефицит тестостерона;
  • частые стрессы. Постоянные нервные потрясения влияют на половую систему мужчины, а также приводят к нарушению потенции;

  • вредные привычки (алкоголь и курение);
  • отсутствие физических нагрузок может негативно сказаться на всем организме в целом;
  • переохлаждение;
  • заболевания органов мочеполовой системы воспалительного характера;
  • нерегулярная половая жизнь или полное ее отсутствие;
  • проблемы с испражнениями (запоры или несвоевременное испражнение мочевого пузыря).

Иногда так и не удается найти причину простатита у мужчины. Ученые пришли к выводу, что возрастные изменения в тканях предстательной железы могут стать причиной появления воспаления.

Что же делать после выявления простатита?

Как избавиться от воспаления предстательной железы?

На самом деле способов лечения простаты огромное количество:

  1. Лечение препаратами.
  2. Лазерная терапия.
  3. Массаж.
  4. Народная медицина, в том числе лечение пчелиным подмором.
  5. Диета.

Как только появились первые симптомы заболевания, нужно срочно обращаться в больницу, где и будет выбран наиболее подходящий способ лечения.

Лечение острой формы простатита начинается с приема антибактериальных средств, поскольку причиной возникновения этой болезни чаще всего становятся различные инфекции. Хроническая форма требует комплексного лечения, которое включает не только медикаменты, но и диету, массаж и другие методы, такие как иглоукалывание, гимнастика и лечебная физкультура.

Важно! Хроническая форма болезни лечится намного дольше острой. Курс лечения может составлять от двух до трех месяцев.

Медикаментозное лечение включает прием таких препаратов:

  • антибиотики фторхилиновой или макролидной группы, действие которых направлено на уничтожение всех бактерий и инфекций. К ним относятся «Ципролет», «Левофлоксацин», «Рокситромицин», «Азитромицин»;
  • альфа-адреноблокаторы назначают при проблемах с мочеиспусканием, а также эти препараты способствуют лучшему кровообращению в простате и тем самым нормализуют ее работу. Это лекарства «Теразозин», «Тамсулозин» и «Альфузозин»;
  • болеутоляющие средства помогают убрать боль и избавиться от дискомфорта. Это такие таблетки, как «Аспирин», «Ибупрофен»;
  • противовоспалительные препараты, такие как «Диклофенак»;
  • гормональные препараты регулируют уровень гормонов и способствуют уменьшению воспаления.

В лечении простатита отлично себя зарекомендовали такие современные препараты, как:

  • «Витапрост» — это препарат для лечения хронической формы простатита;
  • «Простатилен» — инъекции этого препараты помогают не только решить проблемы с мочеиспусканием, которые возникают при воспалении простаты, но и укрепляют стенки сосудов этого органа, а также помогают избавиться от аденомы;
  • свечи «Простатилен» уменьшают отечность простаты и повышают тонус мышц мочевого пузыря;
  • «Простанорм» — этот препарат растительного происхождения помогает снять воспаление и боль, нормализует мочеиспускание и кровообращение к железе;
  • таблетки «Простамол» предназначены для снятия воспалительного процесса и избавления от проблем с мочеиспусканием, которое возникает при аденоме.

Наряду с приемом лекарственных препаратов, применяется лазерная терапия. Под воздействием лазера на определенные участки предстательной железы улучшается кровоток в эти места и проходит воспаление. Кроме этого, лазер повышает иммунитет организма.

Лазеротерапию применяют только совместно с лечением антибиотиками.

Стоит отметить, что такое лечение имеет ряд противопоказаний, а именно:

  • заболевания сердца и сосудов;
  • сахарный диабет;
  • заболевание нервной системы;
  • туберкулез.

В качестве физиотерапевтических методов от воспаления применяют ванны, акупунктуру, электростимуляцию и магнитотерапию.

Дополнительно к физиопроцедурам назначают средства народной медицины. Среди таких лекарств отлично себя зарекомендовал пчелиный подмор (погибшие пчелы). После прохождения курса лечения отваром с этим компонентом снимается воспаление, проходят боли, простата уменьшается до нормальных размеров и налаживается ее секреторная функция.

Среди средств народной медицины с различными инфекциями помогают бороться такие травы, как можжевельник, хвощ, пижма. Ромашка, солодка и зверобой оказывают противовоспалительное действие, а женьшень и элеутерококк помогают наладить половую функцию.

Для стимуляции кровообращения в органы малого таза, особенно при хроническом простатите используют массаж. Чем же так полезна эта процедура?

Массаж не только улучшает кровообращение к простате, но и выводит секрет, что благоприятно влияет на репродуктивную функцию.

Как делается массаж?

Чтобы получить максимальный эффект массаж должен делать врач. Больной должен лечь на спину и развести ноги, согнутые в коленях. Массаж производится через анальное отверстие около двух минут, пока не выделится секрет. Курс лечения в среднем составляет около 10 сеансов. На фото показано, как производится процедура.

Если во время массажа возникают такие симптомы, как боль и жжение при надавливании на простату следует прекратить сеанс массажа, ведь все эти признаки указывают на развитие серьезных патологических процессов в самом органе.

Все методы лечения действенные только при своевременном обращении за помощью, если же за лечением обратиться слишком поздно, то в этом случае нужно прибегать только к оперативному вмешательству. Показанием к операции может быть угроза развития рака или появление доброкачественных новообразований.

Каждому мужчине стоит позаботиться о своем здоровье и прибегать к простым профилактическим мерам, а именно не переохлаждаться, вести здоровый образ жизни и регулярную сексуальную жизнь с одной женщиной.

Гентамицин: раствор для инъекция

Общество неоднозначно относится к антибиотикам, особенно после волны бесконтрольного их применения, прокатившейся по всем странам в конце прошлого века. Однако бывают патологические ситуации, когда без них невозможно обойтись, если речь идет о бактериальной инфекции, вызвавшей серьезное заболевание.

В настоящее время фармацевтическая промышленность располагает большим арсеналом антибактериальных препаратов, некоторые введены в практику совсем недавно. Среди этого ассортимента неизменно популярным и эффективным остается гентамицин. Этот антибиотик был выделен из растущей культуры лучистого гриба еще в середине прошлого века вслед за своим легендарным предшественником стрептомицином и до сих пор активно назначается врачами при разных чувствительных к нему инфекциях.

Что это за препарат

Гентамицин относится к группе аминогликозидов 2-го поколения. Эти препараты обладают большой активностью в отношении грамотрицательных бактерий, оказывают быстрое бактерицидное действие (губительное для микробов), редко вызывают аллергические реакции, но достаточно токсичны, поэтому каждое назначение должно осуществляться врачом.

Выпускается препарат в разных лекарственных формах – гентамицин раствор в ампулах по 2 мл (содержит 40 мг сульфата гентамицина в 1 мл), глазные капли, мазь и порошок для приготовления раствора для инъекций.

Основной спектр применения – это инфекции, вызванные следующими возбудителями:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • грамотрицательные палочки — кишечная палочка (основной возбудитель инфекций мочеполовой системы), протей, клебсиелла, энтеробактерии, синегнойная палочка, шигелла, салмонелла;
  • грамотрицательные кокки – гонококки, менингококки;
  • грамположительные кокки – стафилококки, некоторые стрептококки и энтерококки.

К гентамицину устойчивы все анаэробные микробы, микобактерии, бледная трепонема, пневмококк – возбудитель внутрибольничной пневмонии.

Показания для применения

Гентамицин, раствор для инъекций назначается врачами для лечения следующих заболеваний:

  • инфекции почек и мочевыводящих путей – циститы, пиелонефриты, уретриты;
  • инфекции женской и мужской половой сферы, в частности, эндометрит у женщин, острый или обострение хронического простатита у мужчин, гонорея, донованоз;
  • острые кишечные инфекции;
  • заболевания костей и суставной ткани, в том числе остеомиелит;
  • кожные гнойные инфекции, раны, ожоги;
  • хирургические заболевания абдоминальной области – перитонит, острый холецистит и холангит;
  • болезни нижних дыхательных путей – пневмония, плеврит.

Гентамицин, раствор для инъекций назначается взрослым и детям старше 14 лет в суточной дозировке от 1 до 3 мг на кг веса в зависимости от тяжести заболевания. Детям младшей возрастной группы назначают в средней дозе от 3 до 5 мг на кг массы тела в сутки, обычно вводят в два приема (утром и вечером с интервалом 12 часов). Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Возможно сочетание с другими антибиотиками при терапии тяжелых инфекций (например, гентамицин плюс цефалоспорины), нельзя одновременно с другими аминогликозидами из-за усиления нежелательных побочных реакций.

Противопоказания и побочные эффекты

В связи с токсическим действием препарата на органы слуха и почки не рекомендуется длительное назначение высоких доз у пациентов с почечной недостаточностью, патологией органов слуха и вестибулярного аппарата уха, при невритах слухового нерва, миастении, при нарушениях лимфооттока, беременным, кормящим женщинам и пациентам с аллергией на гентамицин в анамнезе.

Побочное действие может проявиться в виде головной боли, тошноты, нарушении слуха и координации движений, миастении, аллергических реакций, изменений показателей крови в анализах. Данные реакции являются редкостью при назначении препараты в дозах, не превышающих возрастную суточную норму.

Гентамицин раствор для инъекций является препаратом выбора для лечения острых инфекций мочеполовой системы, с назначения этого антибиотика обычно начинают комплексную терапию различных тяжелых инфекций, он хорошо сочетается с цефалоспоринами и пенициллинами, удобен в применении (две инъекции в сутки готового раствора из ампулы) и доступен по цене.

Энтерококк фекалис – это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует у всех без исключения представителей человечества. Энтерококк обитает на слизистых оболочках полости рта, в кишечнике, частично в мочеполовых структурах.

При адекватной работе иммунной системы энтерококки выполняют важные физиологические функции, оказывая помощь в пищеварении и калообразовании. При ослаблении защитной системы, микроорганизм дает о себе знать массой симптомов.

Что означает обнаружение энтерококка в секрете простаты или мазке из уретры?

В большинстве случаев энтерококки могут быть обнаружены в мазке из уретры: это нормальное физиологическое явление. Многое зависит от количества патогенных микроорганизмов. Чем их больше, тем выше вероятность, что иммунитет дает сбой.

Очевидной картина становится при обнаружении указанного организма в секрете предстательной железы. Это означает, что микрофлора размножилась до такой степени, что уже проникла выше, по восходящему пути. В любой момент может начаться простатит или же он уже начался. Требуется проведение дополнительных исследований для уточнения характера и типа процесса.

Клинические проявления

Клинические признаки поражения энтерококком многочисленны. В большинстве случаев дает знать о себе острый период следующими характерными явлениями:

  • Болевой синдром в области полового члена. Боли отличаются интенсивным характером, отдают (иррадиируют) в область паха, яичек, поясницы, промежности. Пациенты описывают болевой синдром как острый, жгучий, тянущий или ноющий. Доходит до того, что пациент не может нормально ходить. Усиливается дискомфорт при движениях, мочеиспускании (рези, наиболее характерные для венерических заболеваний).
  • Дискомфортные ощущения, проявляющиеся при дефекации. Боль усиливается в процессе опорожнения кишечника при натуживании, что обусловлено острым процессом в уретре или предстательной железе.
  • Поллакиурия. Частые ложные позывы к мочеиспусканию. Возможны императивные позывы к мочеиспусканию, когда сдержать их невозможно.
  • Проблемы с эрекцией. Эректильная дисфункция свидетельствует в пользу возможного начала простатита.
  • Проблемы с семяизвержением. Возможен и обратный эффект, когда эякуляция не наступает вообще.
  • Изменение характера мочи. Она становится темной либо мутной с хлопьями белка.
  • Выделения из уретрального канала. Обладают зеленоватым оттенком и резким, неприятным запахом гнилостного характера.
  • Признаки общей интоксикации организма — слабость, сонливость.
  • Лихорадка на субфебрильных цифрах (37-37,5 °C).
  • Струя мочи становится чрезмерно слабой.

Могут встречаться все указанные проявления. Может только часть.

Возможно ли бессимптомное носительство?

Поскольку энтерококк относится к условно-патогенной флоре, бессимптомное носительство не просто возможно, оно вероятно, поскольку встречается указанный микроорганизм у всех людей без исключения. Другое дело, что возможно снижение эффективности работы иммунитета, в таком случае носительство обернется неприятными последствиями для пациента.

Опасность поражения энтерококком фекалис

Микроорганизм отличается значительной опасностью по ряду причин. Потому отсутствие лечения чревато неблагоприятными последствиями для организма больного:

  • Энтерококк отличается значительной жизнестойкостью. Он не боится критических перепадов температуры.
  • Второй весомый фактор — это резистентность микроорганизмов ко многим антибактериальным препаратам.
  • Энтерококки не боятся отсутствия кислорода.
  • Они легко размножаются при бродильной диспепсии.

Потому требуется тщательный подход к диагностике и лечению.

Осложнения

В отсутствии грамотного лечения, поражение описываемым микроорганизмом чревато следующими последствиями:

  • простатит;
  • уретрит;
  • гнойно-воспалительные заболевания органов малого таза;
  • сепсис.

Возможно развитие тяжелых последствий для жизни и здоровья.

Диагностика

Диагностикой энтерококковой инфекции занимаются врачи-инфекционисты. Кроме рутинных анализов, расспроса и осмотра, используется бактериологический посев биоматериала на питательные среды. Дает возможность высеять возбудителя, а также определить его чувствительность к антибиотикам.

Фекальные энтерококки — это микроорганизмы, которые помогают поддерживать внутри нашего кишечника оптимально кислотно-щелочной баланс, участвует в выработке витаминов, и на 1/3 вместе с другими микробами они составляют массу нашего кала. Поэтому огульно уничтожать энтерококк нелогично, поскольку в норме он всё равно нам пригодится. Нужно использовать только те средства, которые могут привести к уничтожению урогенитальной локализации возбудителя, и не затрагивать при этом его кишечную форму.

Конечно, полностью это сделать невозможно: ведь антибиотики уничтожают микробов в любом месте организма. А что, если не применять антибиотики? Можно ли обойтись без них? Да, можно. Для этого нужно применять специфический энтерококковый бактериофаг. Бактериофаги — это вирусы, которые питаются определённым типом микроорганизмов. В частности, энтерококковый бактериофаг активен, кроме этих кокков, ещё и к кишечной палочке, сальмонеллам, шигеллам, а также к протею, и многим другим микроорганизмам.

Мужчинам при урогенитальном энтерококкозе следует делать инсталляции раствора бактериофага в уретру, промывать им головку полового члена и внутренний листок крайней плоти. Это позволит уничтожить вирусам местно популяцию бактериофагов, занесённых из кишечника. Поскольку чаще всего заносятся микроорганизмы из прямой кишки, то бактериофаг также применяется ректально для профилактики таких «самозаражений». Курс лечения бактериофагом 7-10 дней, одна доза для ректального введения составляет 50 мл препарата в виде клизмы, которую нужно ставить после опорожнения кишечника. Выпускается «Интести – бактериофаг» во флаконах, по 100 мл.

Кроме этого, рекомендовано местное применение кремов и мазей, содержащих антибактериальные препараты, и позволяющих дезинфицировать слизистую половых путей. Так, с успехом может применяться: раствор хлоргексидина, фурацилина и мирамистина, согласно инструкции.

Применение бактериофага вместо антибиотиков гарантирует, что популяции здоровых и нужных микроорганизмов в кишечнике останутся здоровы, и не разовьется дисбактериоза кишечника, который часто сопровождает любое лечение с применением антибиотиков.

Предстательная железа (простата) — одна из самых важных желез мужского организма и его половой сферы. Она выполняет ряд функций, при нарушении которых становится невозможным процесс оплодотворения.

Индикатором состояния предстательной железы служит ее секрет, или, как иногда его называют, сок простаты.

Морфофизиологические и биохимические характеристики секрета

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Функциональное значение секрета простаты

Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

  1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
  2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
  3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
  4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Нормальный биохимический состав

Биохимический анализ сока простаты позволяет установить наличие следующих ее компонентов:

  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Диагностическое значение анализа

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов. Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Методика забора материала на исследование

Процедура забора материала на диагностику доставляет мужчинам немало неприятных ощущений, особенно в том случае, если в половой сфере имеет место воспалительный процесс. Правильный забор секрета — один из главных факторов достоверности полученной расшифровки анализа.

Манипуляция проводится в условиях больницы специально обученным специалистом. Перед ее проведением мужчине предлагают опорожнить мочевой пузырь. Затем, если в ходе воспалительного процесса мужчина отмечает наличие выделений из мочеиспускательного канала, проводится промывание уретры физиологическим раствором хлорида натрия.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Результаты анализа: норма и патология

Расшифровка анализа секрета предстательной железы путем оценки ее морфофизиологических качеств и последующего микроскопического исследования выглядит следующим образом:

  1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
  2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
  3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
  4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
  5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
  6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
  7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
  8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
  9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
  10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
  11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
  12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
  13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.

Дополнительное исследование секрета включает в себя проведение проверки на наличие симптома папоротника. Методика очень проста: к секрету предстательной железы, нанесенному на предметное стекло, добавляют каплю физиологического раствора хлорида натрия. Препарат высушивают и исследуют с помощью светового микроскопа. При изменении физических и химических показателей секрета простаты молекулы хлорида натрия выпадают в осадок, образуя рисунок, напоминающий отпечатки листьев папоротника.

Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.

Для диагностирования различных заболеваний предстательной железы проводятся исследования, обязательно делают анализ секрета простаты. Это даёт возможность определить насколько она выполняет свои функции и в каком состоянии находится. С помощью этого анализа можно выявить онкологическое заболевание или бесплодие, но только в том случае, если была правильная расшифровка. Состав сока простаты может помочь в диагностировании. Такое обследование всегда назначает уролог потому, что с его помощью можно получить все нужные данные.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета предстательной железы – это малозатратная процедура, которая проводится довольно быстро и имеет большое значение при диагностировании мужских болезней.

Секрет простаты необходим для того, чтобы сперма имела оплодотворяющую способность. Из-за него сперматозоиды будут активными даже после того, как они покинут организм мужчины. Расшифровка анализа проводится только врачом, после чего он устанавливает диагноз. Если цвет будет иметь желтоватый оттенок – это может свидетельствовать о нарушениях в работе простаты.

Чтобы проводить анализ сока простаты нужно делать массаж. Эта процедура безболезненная и приносит большую пользу.

Когда назначают такой анализ и возможные противопоказания

Для того чтобы уролог назначил анализ простаты у пациента должны быть такие симптомы:

  1. Болевые ощущения в паху, в области паха;
  2. Мочеиспускание затруднено, при нем ощущается боль;
  3. При посещении туалета появляются рези;
  4. Довольно часто хочется в туалет, особенно ночью;
  5. Моча выходит из организма маленькими порциями, напор очень маленький и слабый;
  6. Определение фертильности.

Существуют случаи, когда не нужно проводить анализ секрета простаты:

  1. Воспалительные процессы в организме, даже если они не связаны с предстательной железой;
  2. Температура тела выше 38 градусов;
  3. Обострение геморроя и трещина анального отверстия;
  4. Туберкулез простаты.

В этих случаях массаж простаты противопоказан.

Если будет установлена норма по показаниям анализов, после обследования можно проводить другие медицинские процедуры.

Все назначения должен делать только врач, а пациент выполняет все его указания. Заболевания предстательной железы влияют на репродуктивную функцию мужского организма. Поэтому очень важно при любых проявлениях заболевания органов мочеполовой системы получить консультацию уролога.

Правила проведения исследования

Без комплексного обследования невозможно точно установить диагноз и выбрать самое эффективное лечение. Расшифровка имеет большое значение. Основное значение имеют лейкоциты. Если норма превышена, нужно пройти курс лечения. Обязательно обращают внимание на цвет полученного сока. Уролог исследует состав сока и расшифровка его значений будет основанием для установки диагноза.

Есть несколько правил при подготовке к проведению анализа предстательной железы. За несколько дней не нужно вступать в интимную близость. Этот срок составляет от 4 до 7 дней. Алкоголь не употреблять за 3 дня до проведения анализа. За это же время нужно отказаться от посещения сауны и от большой физической нагрузки.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

Толкование показателей

По определенным показателям проводится анализ и определяются его результаты. Сок предстательной железы имеет определенный состав. Норма некоторых веществ, которые в ней находятся:

Нормальные макроскопические параметры:

  1. Количество выделяемого секрета от 4 мл до 2 капель;
  2. Цветовой оттенок, больше похож на белый, но небелоснежный;
  3. На вид, густая жидкость, довольно вязкая;
  4. рН – кисловатая.

Нормальные микроскопические параметры:

  1. Лейкоциты — показатели от 0 до 12;
  2. Эритроциты — единичные в поле зрения;
  3. Амилоидные тельца отсутствуют;
  4. Лецитиновые зерна — большое количество (1/2 поля зрения).

При выявлении простатита анализ секрета простаты будет иметь другие показатели.

Если он возник из-за инфекции и анализ проводиться в момент обострения, состав будет таким:

  1. Цвет сока будет желтый, мутный с бурым оттенком;
  2. Запах – сладковатый;
  3. pH – кислая;
  4. Лейкоциты до половины в поле зрения;
  5. Клетки эпителия от 1/3 до 1/4;
  6. Лецитиновые зерна будут единичные;
  7. Будут наблюдаться кристаллы и тельца.

При хроническом простатите, который возник из-за инфекции или без нее, результаты анализов будут отличаться. Можно использовать для исследования микроскопию. С помощью массажа простаты добывают жидкость и проводят ее исследование.

Самый важные показатели при анализе:

  1. Лейкоциты;
  2. Лецитиновые зерна;
  3. Амилоидные тельца;
  4. Клетки эпителия.

Показатели лейкоцитов не должны превышать 10, а при большем значении врач сделает вывод о наличии воспалительного процесса в простате. При нормальных показателях состава сока железы рано делать выводы, что пациент совершенно здоров. Очень густой сок может способствовать закупориванию протока простаты. Поэтому необходимо делать лечебный массаж простаты, чтобы не допустить осложнений.

Результаты анализов будут показывать наличие воспалительных процессов в мочеиспускательном канале. При маленьком количестве лецитиновых зерен можно предположить нарушения в работе полового члена. Еще специалисты могут предложить бактериологический способ проведения анализа секрета простаты.

Если у пациента выявлен хронический простатит нужно проводить диагностическое тестирование секрета и исследовать кристаллы хлорида натрия. По ее очертаниям уролог сможет определить заболевание, которое развивается в организме мужчины.

Массаж способен вылечить простатит, но без лекарственных препаратов не обойтись. Предстательная железа нужна мужчине для возможности оплодотворять и совершения полноценного полового акта.

Что такое секрет простаты

Секрет простаты или сок простаты — это прозрачно беловатая жидкость, которую выделяет предстательная железа. Сок простаты во время сексуального контакта вместе с мужскими половыми клетками поступает в мочеиспускательный канал. На долю секрета простаты приходится около трети общего объема спермы. Основная функция этого секрета связана с деторождением. Выделяющаяся из простаты жидкость защищает сперматозоиды от повреждений при прохождении через уретру. К тому же, она придает сперме более жидкую консистенцию для повышения проходимости. Секрет простаты содержит вещества с антимикробным действием и питательные компоненты. Это помогает поддержать жизнеспособность сперматозоидов и повышает фертильность мужчин. Исследование секрета дает возможность оценить состояние простаты и по этой причине играет особую роль в диагностике мужских патологий.

Исследование секрета простаты – один из основных анализов на простатит. Времени на этот анализ уходит совсем немного, а его результаты позволяют сделать достоверные выводы о состоянии мужского здоровья. Очень важно провести такое обследование своевременно и назначить необходимую терапию. Ведь заболевания простаты не только ухудшают качество жизни мужчин, но и могут привести к бесплодию и другим очень серьезным проблемам.

Состав секрета простаты

У здоровых мужчин секрет предстательной железы имеет следующий биохимический состав:

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы;
2- амилоидные тельца;
3- лецитиновые зерна;
4- кристалл Беттхера;
5- сперматозоид.

В каких случаях назначают анализ секрета простаты

Исследование выполняется по назначению уролога, если у пациента имеются такие симптомы:

— Боли в районе паха.

— Рези и боли при мочеиспускании у мужчин.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Противопоказания к процедуре

В некоторых случаях исследование жидкости, выделяемой предстательной железой, не рекомендовано. К противопоказаниям к анализу секрета простаты относятся:

— Повышенная температура (более 38 градусов).

— Воспаления, даже если они не связаны с простатой.

— Геморрой в период обострения.

— Туберкулез предстательной железы.

Подготовка к анализу секрета простаты

Исследование секрета простаты требует предварительной подготовки. Так, в течение нескольких суток перед анализом нужно воздерживаться от половых контактов (срок воздержания – 3-7 дней). За три дня до анализа следует полностью отказаться от спиртного. Также в это время не стоит подвергать себя сильным физическим нагрузкам и проводить время в сауне. Накануне необходимо провести клизму.

Как сдается анализ секрета простаты

Чтобы получить материал для анализа, необходимо выполнить массаж предстательной железы. Пациент укладывается на правую сторону, с упором на колено и локоть. Врач нащупывает железу и очень аккуратно надавливает на перешеек. Это и есть массаж простаты. В результате такой манипуляции через мочеиспускательный канал начинает выделяться секрет. Его собирают в стерильную емкость. Бывают случаи, когда сок не выходит. Тогда пациенту нужно будет сходить в туалет (секрет простаты — в первой порции мочи).

Расшифровка результатов анализа секрета простаты

После проведения анализа пациенту выдают результат. При этом указываются макро- и микроскопические параметры.

Важными макроскопическими характеристиками являются: плотность, оттенок, запах, кислотность и объем секрета. Микроскопические показатели – это число лейкоцитов, эритроцитов, макрофагов, эпителиальных клеток и другое. Для каждого параметра указываются референтные значения. Ориентируясь по ним, можно определить, находится ли тот или иной показатель в пределах нормы. Важно помнить, что у разных лабораторий границы нормы могут быть разными. На их значения могут влиять технические моменты, такие как увеличение микроскопа и т.д. Поэтому оценивать результат необходимо именно по нормам конкретной лаборатории.

После получения результатов обязательно нужно проконсультироваться у врача. Врач изучит лабораторные показатели, оценит ситуацию, в случае необходимости назначит дополнительную диагностику, чтобы поставить точный диагноз.

Нормы для макроскопических показателей

Объем жидкости, полученной в результате массажа предстательной железы, должен быть в пределах 0,5 – 2 мл. Но возможны и случаи, когда количество секрета меньше нормы. Тогда собрать его обычным способом нельзя. При недостаточном объеме секрета прибегают к другому способу – исследованию мочи методом трехстаканной пробы. Сбор материала в третий стакан проводят после массажа простаты. Секрет простаты имеет большую плотность, чем моча. Его выделяют после центрифугирования и подвергают анализу.

Цвет материала в норме должен быть белесоватым, как у разбавленного молока. Нормальный показатель плотности равен 1,022. Эта характеристика имеет огромное значение, так как от плотности зависит способность мужских половых клеток к зачатию. Еще один важный макропоказатель – реакция среды. Она должна быть или нейтральная, или немного щелочная.

Нормы для микроскопических показателей

Микроскопические параметры секрета простаты в норме представлены в таблице.

Источники: http://repsys.ru/prostatit/prostoinfo/rasshifrovat-analiz-sekreta-predstatelnoy-zhelezyi.html, http://prostata.lechenie-potencya.ru/prostata/kokki-v-prostate/, http://prostatit-stop.ru/sekret-prostaty-rasshifrovka-analiza/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *