Лечение простатита у мужчин операция

Хирургическое вмешательство при простатите может быть предложено врачом, если в лечении пациента с помощью традиционных медикаментозных, физиотерапевтических и альтернативных методов лечения не было достигнуто результата.

Операция простатита у мужчин — обычно последнее средство при хроническом бактериальном или небактериальном простатите, связанном с такими осложнениями как:

  • Задержка мочи (неспособность к мочеиспусканию).
  • Отсутствие ответа на консервативные или минимально инвазивные методы лечения.
  • Постоянно присутствующая кровь в моче.
  • Камни в простате, почках или мочевом пузыре, возникшие из-за нарушения мочеиспускания при простатите.
  • Частые инфекции мочевыводящих путей.
  • Абсцесс простаты.
  • Парапроктит.

Противопоказания к операции простатита у мужчин:

  • острый воспалительный процесс в мочеполовой системе;
  • возраст более 70 лет;
  • сахарный диабет;
  • острая респираторная вирусная инфекция;
  • запущенное и тяжело протекающее заболевание сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем;
  • гемофилия;
  • прием препаратов, разжижающих кровь;
  • гипотиреоз.

Хирургические процедуры включают в себя:

  1. Трансуретральную резекцию предстательной железы (ТУРП). При этой операции удаляется внутренняя часть предстательной железы. Это наиболее часто используемая хирургическая операция простатита у мужчин, она также считается лучшим эндоскопическим хирургическим методом лечения доброкачественной гиперплазии простаты, хотя есть и другие хирургические альтернативы.
    • Перед операцией назначаются стандартные исследования: анализ крови (общий, на свертываемость и биохимический) и мочи. Обычно ТУРП делается под спинномозговой анестезией (анестетик вводят в область, окружающую спинной мозг), но анестезиолог может использовать и общий наркоз, в зависимости от состояния пациента.
    • В день операции нельзя есть и пить, чтобы не было проблем с анестезией.
    • После операции не будет никаких внешних рубцов, так как все манипуляции совершаются внутри уретры.
    • При ТУРП сокращается длительность постоперационного периода по сравнению с открытой простатэктомией и возникает меньше осложнений.
    • К недостаткам можно отнести болезненное мочеиспускание и частые позывы к нему в первые дни после ТУРП.
  2. Открытая простатэктомия. Эта операция простатита у мужчин часто делается, когда простата сильно увеличена, когда возникают осложнения, или когда мочевой пузырь был поврежден. Хирург делает надрез в нижней части живота (позадилонная операция) или между мошонкой и анусом (промежностная операция) и удаляет часть простаты или ее целиком.
    • Перед операцией нужно сделать ультразвуковое исследование, цистоскопию и магнитно-резонансную томографию и сдать несколько анализов: мочи, крови, тест на простатический специфический антиген, он же ПСА. Также будет назначена консультация анестезиолога.
    • В день операции нельзя есть и пить.
    • Достоинства открытой простатэктомии: эффективный метод лечения простатита и сопутствующих ему проблем.
    • Недостатки: длительный срок пребывания в больнице (до 7 дней) и послеоперационного восстановления (от месяца и более). Риск высокой кровопотери. Из-за повреждения нервных волокон могут возникнуть трудности в достижении эрекции, вплоть до постоянной эректильной дисфункции.
  3. Лазерная хирургия (вапоризация, прижигание лазером). С помощью лазерной энергии уничтожаются пораженные болезнью ткани простаты, и уменьшается ее объем. При этом кровеносные сосуды «запаиваются» и не кровоточат.
    • Перед операцией необходимо сдать анализы крови (общий и биохимический), мочи, сделать УЗИ мочевых путей и, возможно, биопсию простаты (по рекомендации уролога-онколога). В день операции нельзя есть и пить.
    • Достоинства: Это эндоурологическая операция простатита у мужчин, тоесть инструмент проводится через мочеиспускательный канал без разрезов. Благодаря этому нет кровотечения, и не требуется длительного пребывания в стационаре. Послеоперационный период составляет, в среднем, три дня. Лазерные процедуры обеспечивают облегчение симптомов, связанных с мочеотделением, а также улучшают качество жизни пациентов. Тем не менее, необходимы долгосрочные исследования, чтобы определить, является ли лазерное лечение настолько эффективным, как ТУРП.
    • Недостатки: лазерная хирургия не может быть эффективным средством при большом объеме простаты.
  4. Дренирование абсцесса (замкнутого гнойника) простаты. Хирург вскрывает абсцесс через прямую кишку или промежность (чаще всего), путем рассечения кожи и подкожной клетчатки и введения в полость, наполненную гноем, резинового дренажа.
    • Перед операцией проводится ТРУЗИ, назначаются анализы крови и мочи, проводится консультация с проктологом (при подозрении на развитие свищей).
    • Достоинства: короткий реабилитационный период, нет риска утраты сексуальных функций.
    • Недостатки: возможно не полное удаление абсцесса, бактериальные токсины могут распространиться по организму.
  5. Трансуретральный разрез предстательной железы. Эта операция не предполагает удаление тканей простаты. Несколько небольших разрезов с помощью резектоцистоскопа делаются в предстательной железе, чтобы уменьшить давление предстательной железы на уретру. Тем самым облегчается мочеиспускание. Разновидностью трансуретральной операции является электровапоризация простаты, при которой с помощью ролика-электрода ткани простаты нагреваются и выпариваются. При этом происходит немедленное свертывание крови, сводящее к минимуму кровопотерю.
    • Перед операцией необходимо сдать анализы крови (общий и биохимический), мочи, сделать УЗИ мочевых путей. В день операции нельзя есть и пить.
    • Достоинства: существенно снижается риск развития ретроградной эякуляции, по сравнению с ТУРП, при этом достигается одинаковое облегчение симптомов простатита. Не требует длительного периода восстановления и пребывания в больнице (обычно — 2-3 дня).
    • Недостатки: требуется продолжение лечения простатита.

Не существует лучшего лечения предстательной железы, подходящего для всех больных. Нужно поговорить с лечащим врачом о рисках и преимуществах каждой процедуры и совместно выбрать оптимальный вариант операции.

Общие риски для операции простатита у мужчин включают: реакцию на анестезию, кровотечение, инфекции и стриктура (сращение просвета) уретры.

Кровотечение — наиболее распространенный риск открытой простатэктомии.

Простата окружена богатой сетью кровеносных сосудов, поэтому пациент обычно теряет от 0.4 до 0.8 л крови во время операции.

В некоторых случаях потеря крови может быть значительно больше, что потребует переливания крови.

Признаки возникновения инфекции включают: лихорадку, озноб, отек, дренаж из разреза.

Сразу после операции на предстательной железе могут возникнуть непроизвольные утечки мочи, но они должны прекратиться с течением времени. Однако у некоторых мужчин, особенно тех, кто старше 70 лет, возможно развитие недержание мочи.

После того, как был удален катетер из мочевого пузыря, пациент должен быть в состоянии помочиться самостоятельно. Если этого сделать не удается, или не получается опорожнить кишечник, следует немедленно сообщить об этом врачу.

Стриктура уретры — образование одиночного рубца или множественных рубцов вследствие поражения мочеиспускательного канала и губчатого тела пениса.

Поскольку рубец является механическим препятствием на пути мочи, могут возникнуть различные проблемы с мочеиспусканием.

С целью послеоперационной профилактики сращения просвета уретры больным рекомендуется пить больше жидкости, чтобы чаще мочиться.

Операция простатита у мужчин не всегда может вылечить бактериальную инфекцию или хронический простатит, эта процедура может даже ухудшить симптомы.

Вполне возможно, что хирург не сможет удалить часть простаты, которая вызывает симптомы. Если же удалить всю простату, это может привести к недержанию мочи и (или) эректильной дисфункции, которая значительно повлияет на качество жизни.

Воспаление предстательной железы является очень распространённым заболеванием среди мужчин, особенно в возрасте старше 30 лет.

В медицинской практике существует множество методик консервативного лечения, однако бывают случаи, когда без хирургического вмешательства обойтись нельзя.

Операция на простате может проводиться различными способами, каждый из которых имеет свои особенности проведения, осложнения и последствия.

Хирургическое лечение хронического простатита у мужчин

Хирургическое вмешательство при протекании хронического простатита возможно только при подозрении на гиперплазию.

В таком случае используют малоинвазивную операцию. Одной из главных причин злокачественных новообразований в предстательной железе может быть и сам хронический простатит.

Операцию по удалению простаты при таком типе заболевания проводят крайне редко, потому что существует большая вероятность различных осложнений, а период реабилитации достаточно долгий. Прибегать к хирургическим мерам становится необходимо только в случаях, когда консервативное лечение не даёт никакой эффективности.

Всего существует несколько методов оперативной терапии хронического простатита, к ним относят:

  • простатэктомия. Процедура представляет собой полное удаление простаты;
  • резекция простаты. В данном случае речь идёт об удалении части предстательной железы;
  • циркумцизия. Данный метод хирургического вмешательства подразумевает отсечение всей крайней плоти с целью профилактики развития простатита, а также для лечения хронической формы;
  • дренирование абсцесса. Такая процедура используется исключительно с целью удаления из простаты гнойного содержимого.

Современные методы удаления аденомы предстательной железы

Трансуретральная резекция

ТУР (трансуретральная резекция простаты) — это процедура, которая применяется при протекании такого заболевания, как аденома простаты.

Трансуретральная резекция простаты

Данный способ оперативного вмешательства представляет собой удаление тканей предстательной железы без наружных разрезов. Трансуретральная резекция выполняется при помощи специального медицинского инструмента — резектоскопа, который необходим урологу для ввода в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

После того как будет произведён осмотр мочеиспускательного канала, включая мочевой пузырь и зоны интереса, врач выполнит операцию по удалению аденомы простаты с помощью специального приспособления — петли.

Полостная операция

После выполнения всех необходимых действий специалист удаляет избыточную ткань предстательной железы.

Далее в мочевой пузырь помещают катетер и в операционную рану – дренаж.

При проведении данного типа лечения пациент будет находиться в больнице под контролем врача достаточно длительное время.

Лазерная вапоризация

Вапоризация является альтернативным и выполняется при помощи использования лазерного луча, который способен излечить опухоль предстательной железы.

Такая операция производится без необходимости разреза. Технология с использованием лазера считается малотравматичной, не оказывает негативного влияния на мужскую потенцию.

Врач производит данную процедуру при помощи зрительного контроля на экране монитора. Действие процедуры направлено на удаление разросшейся простаты методом выпаривания. Для её проведения врач использует специальные лазерные системы, которые способны испускать поток мощного светового луча определённой длины.

Проникновение лазерного луча в ткань аденомы простаты в глубину не превышает одного миллиметра, также в этот момент ведётся послойная вапоризация.

Таким образом, лазерная терапия позволяет удалить достаточно большие объёмы тканей аденомы простаты, минимизируя риск возникновения кровотечения, что значительно понижает риск послеоперационных осложнений.

Как удаляется аденома?

Что делать до вмешательства?

Перед проведением операции пациент должен пройти обязательное полное лабораторное и клинико-рентгенологическое обследование.

Полный список необходимых исследований:

Ход операции на простате и техника её выполнения

Начало оперативного вмешательства проводится с использованием резектоскопа под контролем зрения. Во время осмотра задней части уретры на уровне семенного бугорка будут просматриваться боковые доли аденомы железы.

При необходимости дальнейшего введения данного инструмента возможно проявление увеличенной средней доли предстательной железы.

Чтобы минимизировать риск осложнений, следует помнить о том, что существует проксимальная и дистальная границы резекции. Ими являются зоны областей семенного бугорка, а также гладкая мускулатура шейки мочевого пузыря.

Электрорезектоскоп вводится пациенту в мочевой пузырь, после чего врачу будут видны боковые доли, при этом хорошо осматривается вертикальная граница средней доли аденомы простаты.

Удаление аденоматозной ткани стоит начать со средней доли. Делается это для того, чтобы при возникновении каких-либо осложнений во время резекции или наркоза, была возможность её прервать на определённый период, а препятствие оттоку мочи будет наполовину удалено.

После выполнения операции со средней долей дальнейшие действия врача будут направлены на удаление левой и правой доли.

Следующая часть резекции должна быть направлена на удаление остатков аденоматозной ткани. Делается это посредством введения петли резектоскопа пальцем через прямую кишку и прижатия к соединительнотканной фиброзной границе.

Завершающим этапом операции является удаление сгустков крови и кусочков ткани после гемостаза шприцем «Жанэ», либо эвакуатором «Эллика». В конце удаляют тубус электрорезектоскопа, после чего по мочеиспускательному каналу проводят двухходовой катетер Фолея, с помощью которого производится ирригация и удаление мочи с кровью и промывной жидкостью.

Возможные осложнения послеоперационного периода

После проведения операции по удалению аденомы предстательной железы посредством трансуретральной резекции организм пациента будет нуждаться в отдыхе из-за значительного ослабления и беззащитности перед негативными внешними факторами. Также возможно такое, что во время операционного вмешательства врач допустил мелкую ошибку, которая станет причиной нежелательных последствий.

Осложнением, которое является наиболее грозным после проведения трансуретральной резекции, считается водная интоксикация организма. Происходит это по причине всасывания жидкости в кровоток, которая используется во время оперативного вмешательства, что и становится причиной «водного отравления».

Оно достаточно опасно для пациента и провоцирует возникновение реанимационных осложнений. Водное отравление может оказаться смертельным в основном для пациентов, которые болеют сердечными заболеваниями.

Послеоперационными осложнениями считают такие:

  • водное отравление;
  • болевые ощущения после проведения операции трансуретральной резекции аденомы простаты. Данное проявление боли может быть связано с применением резинового катетера, различными воспалительными процессами, несвоевременным принятием назначенным специалистом обезболивающего средства, а также с переполнением мочевого пузыря;
  • внутреннее кровотечение. Данное послеоперационное осложнение при ТУР предстательной железы происходит из-за повреждения капилляров;
  • повышенная температура тела. Обычно проявляется как следствие воспалительного процесса;
  • недержание мочи после ТУР аденомы простаты достаточно часто связано с какими-либо повреждениями сфинктера мочеиспускательного канала. С наибольшей вероятностью данное осложнение возникает при использовании монополярного резектоскопа;
  • частые мочеиспускания после трансуретральной резекции аденомы простаты чаще связаны с повреждениями сфинктера мочеиспускательного канала, как и в случае с недержанием мочи;
  • мутная моча после проведения ТУР аденомы простаты. Данное проявление достаточно сложно назвать осложнением, так как это является стандартной ситуацией и может наблюдаться даже по истечении 30 дней после операции.

Цены в России:

  • операция ТУР по удаления аденомы предстательной железы — 50.000 рублей;
  • радикальная простатэктомия — 55.000 рублей;
  • лазерная операция по удалению аденомы предстательной железы — 45.000 рублей.

Цены в Украине:

  • операция ТУР по удаления аденомы предстательной железы — 15.000 гривен;
  • радикальная простатэктомия — 27.000 гривен;
  • лазерная вапоризация — 30.000 гривен.

Отзывы пациентов

В основном отзывы пациентов носят положительных характер, однако бывают случаи, когда больные после прохождения ТУР аденомы простаты наблюдали у себя достаточно серьёзные осложнения, испытывая болевые ощущения.

Также присутствуют жалобы на частое мочеиспускание.

О лазерной вапоризации отзывы также в большинстве случаев положительные. Пациентов привлекает более низкая стоимость, быстрое проведение операции, короткий срок послеоперационной реабилитации и полное возвращение к нормальной и полноценной жизни.

Видео по теме

Как проходит ТУР аденомы простаты:

Простатит в основном лечится медикаментозной терапией, но в осложнённых случаях, таких, как угроза развития рака или его наличие, требуется хирургическое вмешательство.

Операция по удалению аденомы простаты может проводиться различными способами, среди которых пациент и его лечащий врач могут подобрать наиболее подходящий для конкретного случая.

Хирургическое лечение простатита требуется далеко не в каждом случае. Чаще удается избежать инвазивной помощи, ограничившись приемом медикаментов и прохождением физиотерапии и ЛФК.

Нужна ли хирургия при простатите

Необходимость операции определяет несколько факторов:

  • Несмотря на длительный прием медикаментов, отсутствуют положительные тенденции.
  • Гнойный абсцесс.
  • Дизурические расстройства, вплоть до острой задержки мочи.
  • Гематурия и сперматорея, вызванные серьезными патологиями.
  • Кальцинаты в железистых тканях.
  • Гиперплазия простаты, возникшая на фоне запущенного или острого простатита.
  • Злокачественная опухоль.

Лечение простатита хирургическим путем требуется только при тяжелых состояниях. Целью официальной медицины остается предотвратить возникновение патологических изменений, способных резко ухудшить самочувствие пациента.

Существует несколько урологических рекомендаций:

  • При инфекционном простатите — воспаление вызывают патогенные микроорганизмы, грибы и бактерии, попавшие в ткани железы. Инфекционный простатит при неблагоприятных обстоятельствах вызывает острое воспаление. В хронической форме происходят патологические изменения на клеточном уровне. Появляются спайки и рубцы, способные привести к бесплодию.
  • Гнойный простатит — вид патологии с частыми показаниями к оперативному лечению. Экссудат скапливается в мешочках и на запущенной стадии становятся причиной абсцесса. При прорыве полости, гной поступает в область мочевого пузыря, прямой кишки, что угрожает жизни мужчины.
    Чтобы предотвратить разрыв абсцесса делается хирургическое вскрытие. Гнойный экссудат удаляется, полость промывается антибиотиками и антисептиками.
  • Хронический простатит — вызывает необратимые изменения в тканях железы. В протоках простаты скапливается семенная жидкость. При сопутствующей мочекаменной болезни образовываются кальцинаты.
    Хирургическое лечение хронического простатита требуется, если камни перекрывают протоки настолько, что диагностируется атрофия тканей или тяжелые дизурические расстройства.
  • Бактериальный простатит — протекает в острой форме. Воспаление приводит к увеличению объема предстательной железы. Если ткани не разрастаются за простатическую капсулу, диагностируется задержка мочи. Операция требуется, когда дизурические расстройства становятся настолько серьезными, что полностью прекращается отток урины.

Ограничение и рекомендации

Целесообразность операции определяется после полного обследования пациента, оценки его физических возможностей, рисков и преимуществ лечения. Противопоказания связаны со следующими факторами:

  • Возрастные ограничения — вмешательство не проводится в пожилом возрасте после 70 лет. В этом возрастном периоде существует угроза остановки сердца вследствие наркоза.
  • Заболевания — хирургия не показана пациентам с патологиями печени, сахарным диабетом и серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями.
  • Внутренние кровотечения и язвы — операция не назначается при геморрое и трещинах анального отверстия, и других заболеваний прямой кишки в острой форме.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда симптомы заболевания мешают нормальному существованию мужчины, а также указывают на наличие патологических процессов, способных привести к смерти пациента или ухудшению его самочувствия.

Симптомы, требующие хирургического вмешательства:

  • Болевой синдром, не снимаемый приемом анальгетиков и препаратов НПВС.
  • Задержка мочи.
  • Снижение эректильной функции и ухудшение качества половой жизни.

В отличие от гиперплазии, хирургическое вмешательство при простатите требуется крайне редко. В большинстве случаев удастся обойтись консервативным лечением.

Как делается операция при воспалении простаты

Определяя способ терапии, хирург вместе с пациентом обсуждают преимущества и недостатки существующих хирургических методов. Предпочтение отдается малоинвазивным видам операций.

На принятие решения влияет несколько факторов:

  • Общее состояние пациента.
  • Наличие смежных заболеваний и патологий.
  • Фактические цели.
  • Сроки выздоровления после операции.

На выбор хирургического вмешательства влияют фактические возможности клиники, цена за процедуру (в платных клиниках). Нервосберегающие малоинвазивные методики обойдутся дороже всего. Стоимость операции с помощью робота Да Винчи колеблется в пределах 300 тыс. руб.

Простатэктомия простатита

Подразумевает полное иссечение тканей – удаляется простатическая капсула, железа, семенные пузырьки и лимфоузлы. Технология проведения операции делится на два вида:

  • Полосная — инвазивная хирургия. Скальпелем делается надрез между задним проходом и мошонкой. Ткани иссекаются резектором.
  • Эндоскопическая — в брюшной полости выполняются проколы, через которые подводится хирургический инструмент.

Полосная методика считается крайне неудачной операцией, поэтому применяется крайне редко. Предпочтение отдают другим малоинвазивным способам. Главная задача хирурга – оставить целыми нервные окончания, что обеспечивает сохранение эректильной функции.

Тур при простатите

Еще один распространенный хирургический метод. Особенность трансуретральной резекции состоит в том, что простату удаляют через уретральный канал, подводя резектоскоп непосредственно к месту расположения предстательной железы.

ТУР простаты зарекомендовала себя как малотравматичный способ резекции. Недостаток – ограничения, связанные с максимальным объемом железы, которую можно удалить, а также неприятными ощущениями после проведения вмешательства.

Лапароскопия при простатите

Во время вмешательства пациенту делают надрезы в брюшной полости, в которые вставляют троакары. Проколы незначительны – 0,5-2 см.

Лапароскопическая хирургия использует особый резектоскоп, удаляющий ткани железы при помощи узконаправленного ультразвука. Методика отличается небольшими кровопотерями и повреждениями тканей. Удается удалить исключительно поврежденную часть железы.

Длительность лапароскопической операции 1-2 часа, в зависимости от сложности и объема хирургии. Для восстановления пациента требуется 2-3 дня.

Удаление простатита лазером

Оптимальное решение, помогающее справиться с воспалением простаты. Единственный недостаток – высокая стоимость процедуры. Лазерное удаление простатита особенно эффективно, если требуется избавиться от кальцинатов, справиться с рубцами и спайками.

Направленный лазерный луч выпаривает ткани предстательной железы, что помогает преодолеть дизурические расстройства. C помощью лазера устраняют причины воспаления. В большинстве случаев, выписывают из клиники в тот же день.

Дренирование абсцесса

Требуется при гнойном простатите. Воспалительный процесс, не поддающийся медикаментозной терапии, приводит к острому воспалению и образованию гнойного экссудата. Чтобы справиться с абсцессом на раннем этапе развития, принимается решение о промывке тканей антисептическими растворами.

Делается прокол, через который вводят пункционную иглу. Область воспаления промывают антисептическим раствором. Чтобы облегчить выведение урины, расширяют мочеканал установкой дренажа. Мужчина носит мочеприемник после операции, пока не восстановится нормальный отток урины.

Какая подготовка требуется к оперативному вмешательству

Операция при простатите, несмотря на выбранный метод проведения, сильный стресс для организма. Существует высокая вероятность осложнений, кровопотери, ухудшения эректильной функции и т. п. Правильная подготовка к хирургическому вмешательству снизит возможные риски.

Предоперационный период включает следующие этапы:

  • Пациент проходит общее обследование организма. Уролог вместе с мужчиной обсуждает возможные осложнения от выбранного хирургического метода и подбирает способ лечения с минимальными побочными эффектами. Операцию по поводу простатита необходимо делать, только если другие методы лечения не дали ощутимых результатов.
  • Анестезиолог подбирает препараты, учитывая состояние сердца и возраст, наличие аллергических реакций и психологический фактор. Для обезболивания используют местный и общий наркоз. Современные методы анестезии имеют небольшое количество побочных эффектов и, как правило, хорошо переносятся больным.
  • Предупреждение о последствиях — врач подробно объясняет, какие осложнения будут после хирургического вмешательства и как можно свести их к минимуму. Вносятся корректировки в привычки и образ жизни. Половая жизнь после операции допускается только после заживления тканей простаты, чтобы избежать кровотечения.
  • Прием лекарственных средств — приблизительно за неделю до хирургического вмешательства пациент начинает принимать кровеостанавливающие препараты, а также антибиотики. Временно прекращается употребление антикоагулянтов, препаратов, разжижающих кровь.

К операции нужно готовиться 7 дней. Приблизительно за двое суток в рацион вводят обильное питье. Рекомендуется отказаться от вредных привычек: употребления алкоголя и курения.

Последствия после хирургии простатита

Следует отметить, что оперативное вмешательство не устраняет воспаление простаты, а только убирает негативную симптоматику: боли, дизурические расстройства. По этой причине хирургия требуется крайне редко.

Вероятные осложнения после операции:

  • Рецидив простатита — даже после проведения грамотной хирургии, патологические процессы могут вернуться спустя несколько месяцев. Вторичный простатит после операции развивается в 10-15% случаев.
    Пациенту необходимо быть готовым распознать первые признаки рецидива и обратиться за помощью. Симптомы: сильная боль, стойкое повышение температуры, рези во время мочеиспускания и полового акта.
  • Образование спаек после операции — осложнение чревато развитием временного или хронического бесплодия.
  • Кровотечения — наиболее частое осложнение. При сильной кровопотери назначается переливание. При относительно небольшом кровотечении объем восполняют солевыми растворами.
  • Водная интоксикация — после удаления простаты полость промывают раствором. Влага, попавшая в кровь, вызывает общее отравление. Диагностируется в 6% случаев.
  • Дизурические расстройства — непроизвольное мочеиспускание, острая задержка оттока урины. Еще одно последствие, связанное с дизурическими нарушениями, неприятный запах, исходящий от мужчины. Со временем симптом пройдет самостоятельно.

Обострение простатита может наступить и после операции. Исходя из высоких рисков и неэффективности терапии, воспаление предстательной железы устраняют другими способами. Больше вероятности назначения хирургии, направленной на удаление последствий заболевания.

Послеоперационный простатит возникает вследствие травм железы и появления отечности. Состояние возникает в 10-15% случаев.

Как себя вести после операции

Реабилитация включает ряд мероприятий, направленных на улучшение самочувствия и предотвращение развития осложнений. Восстановление после операции включает в себя:

  • Первый часы — пациента возвращают в палату интенсивной терапии. Вводят обильное питье, помогающее удалить остатки кровяных сгустков из уретрального канала. Для обезболивания назначают местные анестетики. Кровавые выделения после операции выделяются 1-2 дня, после чего самостоятельно проходят.
  • Первые дни — после операции требуется принимать лекарства: антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование. Курс препаратов продлевают еще на неделю. Противоотечные препараты после операции простатита помогают предотвратить рецидив воспаления и восстанавливают нормальную деятельность железы.
    При дизурических расстройствах пациенту устанавливают дренаж, который снимают после нормализации мочеиспускания. В дальнейшем, рекомендуют носить специальные памперсы, защищающие от непроизвольного испражнения.
  • Первые месяцы — послеоперационный восстановительный период продолжается. На этом этапе постепенно возвращаются утраченные функции: мочеиспускательная и эректильная. Наблюдается существенное облегчение самочувствия. Для закрепления результатов хирургии, после операции проводят ЛФК и физиотерапию.

После выписки из клиники больному следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. Физическая зарядка, корректировки в привычках питания, обильное питье облегчат восстановление.

Рекомендуется соблюдение следующих предписаний:

  • Физическая реабилитация — предпочтение отдают гимнастическим практикам. Оптимально подойдут Йога и Цигун. Восстанавливают мочеиспускание и эректильную функцию гимнастика Кегеля и Бубновского. При занятиях физкультурой исключается силовая нагрузка на область малого таза.
  • Изменение в привычках питания — вводят обильное питье 3-5 литров в день. Рекомендовано дробленое питание. Исключаются жирные, копченые продукты, консервы. Алкоголь и курение под запретом.
  • Половые отношения — лучшая профилактика простатита после операции. Сексуальные отношения разрешены только после заживления простаты. У каждого больного период восстановления разный, поэтому занятия сексом допускаются исключительно после разрешения лечащего врача.
  • Устранение отечности — с этой целью показано носить специальное лечебное белье для мужчин. Отдельного упоминания заслуживают плавки с турмалином и другими активными компонентами.

Хирургическое вмешательство – это всегда риск, который оправдан, если консервативная медицина не дает положительных результатов. К хирургии прибегают не более чем в 15-20% случаев.

Источники: http://prostatitoff.net/operacii/, http://prostata.guru/prostatit/lechenie/operaciya.html, http://ponchikov.net/health/urologiya/728-operaciya-pri-prostatite-u-muzhchin.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *