Мочи выходит больше чем пью

Когда при мочеиспускании выходит слишком много мочи – это полиурия. Нормой считается от 1-1,5 литра суточного объема выделяемой жидкости. Если мочи больше – это уже патологическое отклонение. Не стоит путать полиурию с учащенными позывами к мочеиспусканию, так как при последнем варианте моча выходит маленькими порциями, и за сутки набирается как раз нужное количество. Хотя частые походы в туалет также могут сопровождать заболевание.

Синдром полиурии бывает временным и беспрерывным. Временная полиурия может возникнуть вследствие учащенного сердцебиения, приступов гипертонии и диэнцефального синдрома. Беспрерывный тип болезни развивается в результате дисфункции желез внутренней секреции и почек.

Как проявляется болезнь?

Как говорилось выше, первым и самым главным симптомом полиурии является повышенное количество выходящей при мочеиспускании жидкости. Ее объем может варьироваться в зависимости от сопровождаемой данную патологию болезни. Так, при некоторых типах диабета суточный диурез может составлять до пяти литров. Позывы в туалет в данной ситуации могут участиться, а могут оставаться, как и прежде – до пяти раз в сутки. Бывают случаи, когда суточный объем мочи набегает до десяти литров. Этому могут быть подвержены больные, страдающие усугубленной дисфункцией почечных каналов. Подобная форма полиурии сопровождается усиленной утратой натрия, кальция, калия, воды и хлоридов.

Недуг характерен сильным снижением плотности мочи. Этому способствует задержание шлаков в организме из-за того, что почки теряют свою концентрационную функцию. Исключением являются только больные сахарным диабетом. Из-за повышенного уровня сахара в их крови, глюкоза попадает и в мочу — глюкозурия. Поэтому ее плотность относительно высокая.

Стоит отметить, что в первый черед пациенты обращают внимание не на количество выделяющейся жидкости при мочеиспускании, а на признаки основной болезни, провоцирующей в последствии данную патологию.

Причины развития

Факторы развития болезни могут быть физиологическими (относятся к временному типу болезни) и патологическими (постоянная полиурия).

Физиологическими первопричинами является множество выпитой жидкости или съеденных мочегонных продуктов, а также применение лекарственных препаратов, вызывающих учащенное желание помочиться.

Патологические причины – это заболевания-предшественники, вызывающие в результате постоянную полиурию. К провокаторам развития данного рода недуга относятся:

  • поликистоз почек
  • хроническая недостаточность почек
  • болезнь Бартера
  • острый и хронический пиелонефрит
  • саркоидоз
  • гидронефроз
  • опухоли в тазовой области
  • воспаление мочевого пузыря (цистит неинфекционного характера)
  • дисфункция нервной системы
  • перевозбудимость
  • миеломное заболевание
  • простатит
  • рак мочевого пузыря
  • болезни предстательной железы
  • дивертикулит
  • мочекаменная болезнь

Причиной повышения суточного объема жидкости при мочеиспускании также может служить сахарный и несахарный диабет.

При полиурии с сахарным диабетом количество суточной мочи составляет около 5 литров. Но, следует заметить, что при сахарном диабете второго типа полиурия гораздо ниже, чем при первом типе.
Полиурия при несахарном диабете характеризуется суточным диурезом до 20 литров. При этом в организме сокращается или полностью отсутствует вырабатывание антидиуретического гормона вазопрессина. Либо наблюдается нечувствительность к данному гормону клеток почечных каналов. При этом больному постоянно хочется пить. И если ограничивать его в употреблении жидкости, может случиться обезвоживание организма.

Диагностика

Чтобы узнать, сколько за сутки человек выделяет мочи, проводится анализ по Зимницкому. Для этого больной на протяжении суток всю свою мочу собирает в одну емкость. Каждая собранная порция тщательно анализируется: вычисляется ее объем и удельный вес. Этот метод также поможет отличить рассматриваемую патологию от обычного учащения позывов в туалет с маленьким объемом выделенной мочи.

Чтобы выяснить, чем именно спровоцирована возникшая полиурия, проводится анализ с лишением пациента жидкости. Это приведет к обезвоживанию организма, которое обычно способствует максимальной выработке антидиуретического гормона, гарантирующей оптимальную концентрацию мочи. Больной не пьет жидкость до тех пор, пока у него не начинается обезвоживание, достаточное для активного выделения выше указанного гормона. Как правило, данный процесс может длиться не более 18 часов. При этом ежечасно берется на пробу моча и вычисляется ее осмоляльность, то есть, оценивается водный баланс. Если показатели осмоляльности каждой последующей дозы мочи будут отличаться от предыдущей менее, чем на 30 мосм/кг, больному вводится препарат, который содержит вазопрессин. А затем через каждые полчаса снова измеряется осмоляльность. Вначале и в конце данного исследования также вычисляется осмоляльность плазмы крови. Сравнивая водный баланс крови и мочи в разное время, доктора имеют возможность отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от подобного рода патологии, развившейся на почве других каких-либо заболеваний.

Детская полиурия

У детей данное заболевание встречается довольно редко. Повышенный выход мочи в этом варианте может быть связан с различными психическими нарушениями, стрессами; с заболеваниями сердца и почек; с развитием сахарного диабета, болезни Конна; с проявлением адинамии, гипертензии и периодического паралича. Также подобное нарушение у детей может вызвать обыкновенная привычка мочиться ночью и пить много воды.

Методы терапии

Естественно при диагностировании описываемого недуга, сперва-наперво устраняется ее причина – заболевание, которое дало толчок к увеличению суточного объема мочи.

Для сокращения выделяемой при походе в туалет жидкости больным назначают мочегонные препараты, уменьшающие впитывание натрия в ткани нефрона. Данные препараты препятствуют полному разбавлению мочи. Кроме того, сокращая в организме количество натрия, они уменьшат объем жидкости вне клеток, и увеличивают растворимость воды и соли в центральных каналах.

В результате применения данного метода лечения у пациентов с патологией, спровоцированной несахарным диабетом, наблюдается повышение осмоляльности мочи. При этом в зависимости от попадания в организм количества натрия объем жидкости, выделяющейся при мочеиспускании, сокращается в два раза. Данные мочегонные препараты практически не имеют побочных действий. Исключением является изредка проявляющаяся гипогликемия.

При незначительной утрате таких микроэлементов, как калий, кальций, хлориды, полиурия устраняется диетой, обогащенной этими веществами.

В более сложных случаях больным назначают специальные методы лечения, принимая во внимание при этом число сократившихся эритроцитов в моче и плазмы крови названных выше микроэлементов. Потерянная жидкость в данной ситуации срочно восстанавливается. Но здесь также нужно принять к сведению объем циркулирующей крови и положение сердечно-сосудистой системы. Потому что при понижении циркулирующей крови из-за дегидратации может проявиться гиповолемия.

Полиурия также лечится с помощью упражнений Кегеля, представляющие собой сжимание мышц таза и влагалища с разной силой и частотой. Такая ежедневная зарядка не только укрепит мышцы интимной зоны, но и мышцы мочевого пузыря. Важным моментом здесь является правильное выполнение данных упражнений. Делать это нужно ежедневно от 20 до 80 раз в течение двух-трех месяцев.

Также при увеличении суточного объема мочи следует обратить внимание на то, чем вы питаетесь. И при необходимости нужно убрать продукты, обладающие мочегонным эффектом или раздражающие мочевую систему.

К таким продуктам обычно относятся алкогольные напитки, кофе, шоколад, разные специи, искусственные сахарозаменители. Также сюда можно отнести и пищу, богатую на клетчатку, хоть она и помогает при запоре.

Кроме того, больному очень важно вести контроль над количеством потребляемой им жидкости.

Состояние пациента, когда много выделяется мочи, называется в медицине полиурией и может быть вызвано различными факторами, как вполне безобидными, не связанными с болезнью, так и патологическими процессами. К примеру, много мочи при мочеиспускании может быть спровоцировано тем, что пациент, по ряду причин, редко посещает туалет, «терпит», а суточный объем мочи вполне соответствует нормам.

Причины выделения большого объема мочи

Объем суточной мочи учитывается доктором по почкам — урологом при постановке диагноза. У здорового человека общее количество мочи за сутки колеблется в пределах от 1 до 1,5, максимум до 2-х литров. Установлено, что ¾ потребляемой за сутки жидкости должно выводиться почками.

Если много выделяется мочи, объяснением этому могут быть:

  • большое количество выпитой жидкости;
  • прием мочегонных препаратов либо продуктов питания, обладающих мочегонными свойствами;
  • повышенное сердцебиение и артериальное давление.
  • Патологические причины, заключающиеся в наличии заболевания-предшественника, которое может быть еще и не диагностировано:

    • сахарный (несахарный) диабет либо неправильное его лечение;
    • болезнь Бартера;
    • хроническая почечная недостаточность, из-за чего ночью выделяется много мочи, поскольку почки теряют свою способность концентрировать биологическую жидкость;
    • острый или хронический пиелонефрит;
    • опухоли в тазовой области либо в системе мочевыделения;
    • заболевания нервного характера;
    • болезни предстательной железы;
    • мочекаменная болезнь;
    • сердечная недостаточность, поскольку при этом заболевании, когда пациент ночью принимает горизонтальное положение, сходят сердечные отеки, жидкость выводится почками.
  • Стоит обратить внимание, иногда пациент путает понятия большого объема мочи и частых позывов к мочеиспусканию, которые наблюдаются при хроническом простатите и других урологических заболеваниях. О том, как вылечить простатит читайте в отдельном материале на нашем сайте.

    Уменьшение объема суточной мочи

    Если пациент заявляет, мол, пью много, a мочи мало, это может быть результатом:

      Активной работы иных систем выведения жидкости:

    • потоотделения, что часто встречается при работе в помещениях с повышенной температурой;
    • излишки жидкости из организма человека выводятся также и при дыхании, что характерно для работ с повышенной физической нагрузкой.
  • Патологических процессов в организме:
    • нефрите и нефротическом синдроме;
    • острой почечной недостаточности;
    • рвоте, поносе, вызванных заболеваниями, отравлениями.
  • Состояние больного, описываемое словами: «пью много, a мочи мало», называется олигурией. Точно определить, является ли уменьшение объема выделяемой биологической жидкости результатом патологического процесса в организме или нет, сможет лишь врач, после проведенного обследования.

    В любом случае, если человек сам замечает, что выделяется много мочи, либо сам себе задает вопрос: «Почему я много пью, а мочи выделяется мало?», ему необходимо обратиться к врачу, чтобы на раннем этапе установить истинную причину изменения в работе мочевыделительной системы.

    В норме у здорового человека в сутки выделяется примерно 1,5 литра мочи. Как правило, люди мочатся 5-6 раз в сутки, наибольший объем жидкости выделяется в дневное время. Если человек отмечает значительное увеличение количества суточной мочи, ему необходимо сказать об этом своему врачу.

    Полиурия — повышение количества выделяемой мочи. Ее объем может превышать 2 литра, а в очень тяжелых случаях — 3 литра в сутки. Встречается она при различных заболеваниях, а также имеет другие причины и является временной.

    Возможные причины полиурии

    Заболевания, как причины полиурии:

    • некоторые заболевания почек (хронический пиелонефрит, почечная недостаточность, поликистоз почек, синдром Бартера, гидронефроз);
    • сахарный диабет (содержание глюкозы в моче увеличивает ее плотность, что видно в анализе);
    • несахарное мочеизнурение (это довольно редкая болезнь, при которой нарушается работа гипофиза или гипоталамуса, ее признаком является полиурия).

    Непатологические причины полиурии

    Если у вас много мочи, причины могут быть не только в болезни. Вот, что способствует образованию большого количества мочи:

    • Мочи будет много, если отеки начали спадать слишком быстро.
    • Кроме того, если человек потреблял чересчур большое количество алкогольных напитков или жидкости с содержанием кофеина, то и мочеобразование будет повышено.
    • Большинство беременных женщин отмечают, что у них много мочи. Ничего удивительного, ведь увеличенная матка оказывает огромное давление на мочевой пузырь.
    • Применение мочегонных препаратов будет увеличивать количество суточной мочи. Ее возрастание также вызывают токсические вещества, а именно этанол, амфотерицин, демеклоциклин, литий, пропоксифен, метоксифлуран.
    • Существуют и частные причины того, почему у человека выделяется много мочи. К ним относятся: кормление больного едой через зонд, введение мочевины внутривенно.

    Чтобы отличить патологию от физиологических изменений, врач проводит пробу с лишением жидкости. А затем назначает соответствующее лечение или дает рекомендации по устранению временной проблемы. Если же у вас обратная ситуация, когда мочеиспускания случаются все реже и реже, обратитесь к нашей следующей статье.

    Источники: http://tvoyaurologia.ru/andrology/poliuriya-ochen-mnogo-mochi-pri-mocheispuskanii.html, http://urolog.pw/st/mnogo-vydelyaetsya-mochi, http://elhow.ru/zdorove/prichiny-nedugov/pochemu-mnogo-mochi

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *