Рак простаты продолжительность жизни после операции

Сколько живут с раком простаты 2 степени?

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во многих странах мира рак простаты встречается чаще, чем онкологические заболевания легких и желудка. Рак второй степени изолирован и проникает глубоко в ткани. Этот диагноз еще не приговор. В большинстве случае пациенты выживают и продолжают жить нормальной жизнью. И, всё-таки, сколько живут с раком простаты?

Продолжительность жизни при 2 стадии

В жизни мужчин предстательная железа играет важную роль. Она отвечает за способность мужчин иметь детей. С каждым годом все больше представителей сильного пола в возрасте от 50 лет страдают от рака простаты. Это злокачественная опухоль, которая развивается в результате повышенного уровня тестостерона в крови. Чем больше тестостерона вырабатывает организм, тем больше шансов на то, что появится карцинома. Также причинами возникновения заболевания может стать:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Прогрессирующая аденома простаты;
  3. Плохая экология;
  4. Неправильный образ жизни;
  5. Работа в опасных для здоровья условиях.

Существует 4 степени заболевания:

  1. Первая стадия. Раковые клетки не выходят за пределы предстательной железы. На этом этапе болезнь проявляется редко. Выживаемость высокая.
  2. Вторая стадия. Этот этап характеризуется поражением более глубоких слоев предстательной железы, но за ее пределы опухоль не выходит. Болезнь имеет утешительный прогноз.
  3. Третья стадия. Опухоль не удерживается в пределах железы, а выходит за ее пределы и поражает соседние органы. Прогноз выживаемости положителен у половины пациентов.
  4. Четвертая стадия. Метастазы в печени, легких, мозгу и костной системе. Выживаемость очень низкая.

Как диагностировать рак на 2 стадии

Диагноз устанавливают на основе результатов пальпации железы, лабораторных данных и ультразвукового исследования.

На первой и второй стадиях определить заболевание очень сложно. Единственный способ – это регулярно проходить тест на определение уровня ПСА в крови. ПСА или простатический специфический антиген – это белок, который синтезируется предстательной железой. Его уровень измеряется при помощи тестирования крови. Специалисты рекомендуют мужчинам в возрасте от 50 лет проходить анализ на ПСА раз в год. Тем, у кого раком предстательной железы болели близкие родственники проверяться нужно чаще.

Определяя уровень ПСА, учитывают размер предстательной железы. Чем она больше, тем показатели выше.

Этот антиген может содержаться в крови в свободной и связанной форме. Чем ниже уровень свободного ПСА, тем больше вероятность, что это связано с опухолью.

Во время ректального обследования может быть обнаружен узел в железе. Окончательный диагноз ставят после проведения биопсии.

Прогнозы при второй стадии

Рак предстательной железы второй степени довольно успешно лечиться и продолжительность жизни пациентов довольно высокая. Эта стадия обычно не сопровождается никакими симптомами. Чаще всего его обнаруживают случайно при плановом осмотре.

Иногда у мужчин возникают симптомы, которые должны насторожить и побудить желание обратиться к специалисту:

  1. Частое посещение туалета. Мочеиспускание при этом происходит маленькими порциями;
  2. Неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  3. Кровь в моче;
  4. Боль в паху, отдающая в спину.

Рак 2 степени развивается очень медленно и может находиться в замершем состоянии на протяжении нескольких лет. Очень долго мужчина может и не догадываться о его существовании.

Чтобы вылечить опухоль предстательной железы специалисты составляют индивидуальный курс лечения для каждого пациента. При выборе метода лечения рака 2степени учитывают возраст больного, генетическую предрасположенность, наличие других заболеваний, общее состояние организма.

Методы лечения

Опухоль при 2 степени рака хорошо поддается лечению, а пациенты имеют высокую продолжительность жизни. Самым популярным методом лечения болезни является радикальное удаление железы. В этом случае редко бывают рецидивы. Также возможно лечение без операций.

Радикальное удаление

Лечение методом удаления опухоли для больного раком 2 степени имеет положительный прогноз и значительно улучшает жизнь мужчины. Опухоль удаляют вместе с железой. Для осуществления вмешательства используют новые технологии. Такое лечение считают полностью безопасным.

После того, как опухоль удалят, легче контролировать проявление рецидива. Если удалить предстательную железу, то метастазы не распространяются и угроза для жизни снижается.

Процедура проводится таким образом: в нижней части живота делают продольный разрез, рассекают мочевой пузырь и открывают доступ к простате. Орган удаляется и ткани сшивают. Чтобы мочевой пузырь быстрее зажил, а швы не расходились, на уретру устанавливают катетер, чтобы его опорожнять. Катетер снимают через неделю после операции.

Простату могут удалять не только через мочевой пузырь. Разрез могут делать между анальным отверстием и мошонкой.

Более точным методом удаления опухоли при раке 2 степени является лапароскопическая простатэктомия. Внизу живота делают небольшой разрез и вводят камеру. Таким образом, хирург видит все, что происходит внутри. Этот метод практически исключает осложнения.

Брахитерапия

Если оперировать при раке 2 степени нельзя, используют метод брахитерапия. В опухоль вводят радиоактивные препараты, которые облучают ее. Мощность препаратов для каждого больного подбирается отдельно.

Для усиления эффекта лечения могут назначать медикаменты.Отказ от бобовых, сладостей, жирного мяса, орехов, снижение употребления соли может значительно улучшить прогноз при раке простаты.

Химиотерапия при раке простаты

Для лечения рака простаты на любой стадии химиотерапия не используется. На это есть причины. Для проведения химиотерапии используют препараты, которые влияют на быстроразмножающиеся клетки. Так как рак простаты развивается очень медленно, то химиотерапия недостаточно эффективна.

Период реабилитации и перспективы выздоровления

Выживаемость больных после операций практически стопроцентная. Восстановление происходит в течение недели. Если швы и раны заживают благополучно, больного отправляют домой.
Прогнозы для мужчин с раком простаты 2 степени очень хорошие. После лечения выживаемость пациентов доходит до 90%.

Если лечение выполнено грамотно, прогноз сохранения эректильной функции очень высок. Также врачам удается наладить работу мочевого пузыря. Уровень выживаемости гораздо выше, чем смертность. Смерть пациента практически не встречается.

К сожалению, почти в 90% случаев рак простаты определяют на 3 или 4 стадии. Прогноз в этом случае неутешителен. Если удаление железы проводят у мужчин моложе 70 лет, выживаемость составляет 10-15 процентов. Самую высокую выживаемость имеют пациенты после лечения рака 2 стадии, на 3 стадии прогноз утешительный лишь для 50%, а на 4 – для 20%.

При первых симптомах необходимо начать лечение. Только при вовремя начатом лечении можно рассчитывать на положительный прогноз. Значительно снижает вероятность возникновения рака — своевременное лечение простатита.

Для профилактики заболевания важную роль играет питание больного. Употребление алкогольных напитков и курение увеличивает шансы на возникновение онкологических заболеваний.

Высокая физическая активность способствует улучшению кровообращения и препятствует возникновению застойных явлений.

Более пристально следить за своим здоровьем должны мужчины, которые работают с химическими и токсическими веществами.

Воспалительные признаки могут проявиться после тридцати лет, если мужчина ведет неподобающий образ жизни. Как правило, недуг провоцируется застоем кровотока в малом тазу. К этому приводит низкий уровень физической активности, курение, злоупотребление алкоголем, сидячая работа. При высокой распространенности сердечно-сосудистых недугов нарушается деятельность клапанного аппарата вен. К длительному переохлаждению может привести увлечение современными экстремальными видами спорта. Иногда это провоцирует развитие простатита, который играет значимую роль в последующем развитии аденомы простаты.

Симптомы и первые признаки

Первыми симптомами недуга становится чрезмерно частое мочеиспускание, а также позывы ночью, что ведет к прерыванию сна. Напор струи становится нестабильным. Струя тонкая, слабая, прерывистая. Ощущается неполное опорожнение. Мочеиспускание осуществляется в несколько подходов, интервал между которыми составляет пять-десять минут. При опорожнении приходится сильно напрячься, а если мочевой пузырь переполнен, то порой возникает недержание мочи.

Развивается заболевание поэтапно. Изначально нарушения мочеиспускания незначительны, минимальны. Струя мочи — вялая, ночью порой хочется опорожниться. Продолжительность этой первой стадии — от года до десяти лет. Вторая — имеет более четкие проявления: струя мочи идет прерывисто, возникает необходимость натужиться, ощущается, будто мочевой пузырь полон. Задержка мочи непосредственно в мочевыводящих путях приводит к значительному воспалению их слизистой. Проявления сопровождаются болезненным жжением, неприятными ощущениями в пояснице и над лобком. В большинстве случаев вторая стадия переходит в следующую, третью стадию. При ней моча выделяется в любое время, причем непроизвольно. Больному требуется использовать мочеприемник.

Диагностика

Некоторые симптомы, присущие аденоме простаты, характерны и для иных урологических недугов. Поэтому нужна консультация опытного уролога. Врач проводит обследование ректально, определяя, каков размер простаты, ее консистенция и плотность. Такое обследование зачастую дополняют ультразвуковым и трансректальным исследованием. Затем проводят уродинамическое обследование, измеряя поток мочи и определяя степень и характер нарушения мочеиспускания. Также определяют уровень простат-специфического антигена в крови пациента. Данный маркер позволяет выявить течение болезни и своевременно продиагностировать рак простаты.

Лечение аденомы простаты у мужчин

Для консервативного лечения подбирают лекарственную терапию, гормонотерапию и физиотерапию в индивидуальном порядке. Затем проводится восстановление функциональных возможностей мочевого пузыря и почек. После этого лечат аденому. Порой применяют эндоскопические методики, в числе которых лазерная и термическая терапия.

Лечение аденомы простаты осуществляется в стационаре либо в поликлинике. Это зависит от соответственной стадии недуга и осложнений, которые возникли. На начальной стадии используют всяческие лекарства. На более поздних — требуется вмешательство хирурга.

Возможные осложнения аденомы простаты

Наиболее тяжелым и частым осложнением является проявление острой задержки мочи. Она наступает, как правило, на второй или третьей стадии недуга и проявляется из-за острой гиперемии тазовых органов, которая свойственна при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, переутомлении, долгой задержке мочеиспускания или длительном нахождении в положении лежа или сидя. Порой такая задержка возникает и у пожилых людей при сердечно-сосудистых кризах или назначении мочегонных препаратов.

Чем раньше проведут катетеризацию, тем функция мочевого пузыря восстановится скорее.

Если острая задержка мочи возникла на второй стадии, то она может долгое время после проведения катетеризации не повторяться, на третьей стадии недуга она более устойчива и зачастую требует оперативной терапии.

Застой в мочевом пузыре либо в вышележащих путях может стать причиной развития инфекции, особенно у тех, кому уже провели катетеризацию. Крайне частым осложнением становится цистит, а также пиелонефрит, который наблюдается у половины пациентов, переболевших аденомой простаты.

В опухшей предстательной железе порой наблюдаются такие воспалительные процессы: аденомит, эпидидимит, деферентит. Для профилактики таких недугов проводят вазорезекцию.

Профилактика

Специалисты настоятельно рекомендуют избегать переохлаждения, возникновения запоров. Мочевой пузырь никогда не должен быть переполнен. Необходимо предельно ограничить употребление различных горячительных напитков (в особенности пива), пряной и острой пищи.

После обнаружения аденомы простаты целесообразно каждые полтора года проходить дополнительное обследование для контроля.

Любая операция по удалению аденомы простаты восстанавливает нормальное мочеиспускание. Она препятствует задержке мочи и неполному опорожнению мочевого пузыря. Иссекаются при этом только те участки, которые непосредственно сужают просвет в мочеиспускательном канале.

Общие сведения

Поскольку очень сложно полноценно жить с аденомой простаты, операция преследует цель удалить неконтролируемо разросшиеся ткани ПЖ, сужающие мочевой канал и мешающие физиологическому процессу мочеиспускания, то имеется в виду, что удалять следует не всю простату, а лишь ту часть, которая производит давление на уретру.

Есть два вида основных операций по удалению аденомы ПЖ:

  • трансуретральная резекция простаты, сокращенно ТУР;
  • трансвезикальная, или чреспузырная, аденомэктомия.

И особенным успехом пользуется лазерная вапоризация аденомы ПЖ, при которой разрезов на теле не производится. Какой вид лечения будет назначен, зависит от самочувствия пациента, наличия у него иных заболеваний, размера и объема простаты. Лишь взвесив все факторы, врач примет решение о лечении.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При аденоме простаты операция требуется в тех случаях, когда четко выражены нарушения в уродинамике, как-то: увеличен объем остаточной порции мочи в полости мочевого пузыря, бывают эпизоды с острой задержкой мочи, возможно, присоединение почечных осложнений, таких, как пиелонефрит, уролитиаз, инфекция, гидронефроз. Может развиться почечная недостаточность.

Трансуретральная резекция

Основной операцией удаления аденомы простаты считается ТУР (трансуретральная резекция), ее еще называют эндоскопической резекцией ПЖ. Это вмешательство из разряда высокотехнологичных. При проведении этой операции пациента кладут на стол на спину, его ноги согнуты в коленях и разведены в стороны.

  1. Резектоскоп, специальный инструмент, вводится врачом в наружное отверстие в мочеиспускательном канале и продвигается далее до мочевого пузыря. Контроль над всеми действиями врача зрительный.
  2. Резектоскоп работает как бритва, удаляя («сбривая») кусочки ткани ПЖ и после этого проводит коагуляцию кровоточащих сосудов, то есть прижигание.
  3. Ткань, удаленная резектоскопом, отправляется на исследование врачу-морфологу на выявление злокачественных клеток.
  4. Когда операция заканчивается, по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь устанавливается катетер, это трубка из силикона или латекса, по ней будет стекать моча в мочеприемник.

При этой операции разрезов тканей нет и время, проводимое в стационаре, сокращается.

Полостная операция

Удаление аденомы простаты трансвезикальной аденомэктомией производится через разрез брюшины и мочевого пузыря между лобком и пупком. Это открытый полостной метод, при котором рассекаются все ткани и органы, закрывающие доступ к аденоме.

Врач доходит до ПЖ и пальцем снимает узлы аденомы. По мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь вставляется катетер, при необходимости может быть вставлена и дренажная трубочка в дополнение к катетеру, она выводится через операционный разрез наружу.

При проведении такого лечения пациент находится на больничной койке дольше.

В настоящее время появилась альтернатива открытому хирургическому способу лечения аденомы ПЖ. Даже в сравнении с традиционной щадящей методикой ТУР лазерная вапоризация имеет серьезные преимущества.

Огромное достоинство этого метода в том, что проводится он не под общим наркозом, достаточно местной анестезии. Реабилитационный период короткий, процент рецидивов намного ниже, чем при других способах лечения.

Мужская потенция практически не страдает, и ретроградной эякуляции не бывает. Из всех технологий это самая малоинвазивная и малотравматичная, у которой есть единственный, пожалуй, недостаток, отсутствие удаленного материала и невозможность его исследования на гистологию.

Лазерная вапоризация

Лазер в урологии используют более чем пятьдесят лет, первые его применения были не совсем удачны, сопровождались сильным отеком тканей и необходимостью применять катетер продолжительное время.

Разработки сегодняшнего дня позволяют удалять аденому по принципиально новому методу – вапоризации, иными словами, выпариванию тканей.

Оперативное лечение аденомы простаты по методу лазерной вапоризации является эндоскопическим методом, поскольку в процессе удаления разрезы не выполняются, вся процедура проводится через просвет мочеиспускательного канала.

Лазерное излучение фокусируется в какой-то точке гиперплазированной ткани и удаляется направленным пучком лазера. Коагуляция сосудов происходит в процессе удаления. Поскольку глубина проникновения луча всего 1 мм, ткани удаляются выпариванием послойно. Хирург контролирует процесс удаления визуально.

Операция длится около часа. Если размеры ПЖ средние, функция мочевого пузыря сильно не пострадала, необходимости в установке катетера может не быть.

Прооперировать пациента можно в амбулаторных условиях. Если же оперировать в стационарных, то в течение одного дня. После этого он наблюдается у своего врача в поликлинике.

Послеоперационный период

Для послеоперационного периода после удаления аденомы простаты характерно установление системы для орошения полости мочевого пузыря дезинфицирующими растворами типа фурацилина.

Жидкость для промывания поступает в мочевой пузырь по одному катетеру, вытекает по другому катетеру или через цистомическую трубку в мочеприемник. При этом вымываются мелкие сгустки крови. Такая система может быть установлена врачом на срок 2-3 суток, но минимум на несколько часов.

Возможно ощущение сильных позывов на мочеиспускание, но это спровоцировано наличием катетера.

Спустя несколько часов (1,5-2) после оперативного лечения аденомы простаты, при отсутствии рвоты и тошноты, можно пить воду без газа, до вечера операционного дня разрешается выпить примерно полтора литра. Кушать можно начать только на следующие сутки после операции, иногда вечером того же дня. Острые, соленые и тому подобные блюда употреблять нельзя, пить надо до трех литров жидкости в течение суток.

Терапия антибиотиками длится 10 дней как минимум, на срок влияют наличие осложнений и характер общих заболеваний.

После ТУР катетер извлекают через двое — четверо суток. Если была проведена аденомэктомия, через неделю-полторы, при условии, что мочевой пузырь «наглухо» зашит.

Сильные позывы помочиться пройдут к 7-9 неделе. Примеси крови до трех недель могут присутствовать в моче. В этом случае физических нагрузок надо избегать и употреблять больше жидкости без газа.

Простата — это небольшая железа в мужском организме, расположенная между мочевым пузырем и уретрой. Достаточно небольшого размера и имеющая ограниченные функции (в основном это выработка специального секрета для образования качественной спермы), она доставляет большие неприятности огромному количеству мужчин. Проблемы могут начаться уже в раннем возрасте (25 лет или даже раньше), когда молодые мужчины обнаруживают у себя такую болезнь, как простатит. Это воспаление предстательной железы, которое дает о себе знать частыми мочеиспусканиями, тяжестью в нижней части живота, проблемами с эрекцией, бессонницей и т. д. Специалисты говорят о том, что в наши дни простатит «помолодел», т. е. его все чаще диагностируют у молодых мужчин (раньше это была болезнь скорее 30-40-летних).

Причины заболевания

Причин несколько: беспорядочная половая жизнь (инфекции), плохая гигиена (также инфекции), малоподвижный образ жизни (типичный офисный клерк, большую часть своего рабочего времени проводящий перед компьютером), нерегулярная половая жизнь (отсутствие выхода спермы) и т. п. Лечат простатит антибактериальными средствами, прописывают массаж простаты, а также рекомендуют изменить образ жизни (больше заниматься спортом, не простуживаться и т. д.).

Наиболее серьезное заболевание простаты: рак

Простатит при отсутствии лечения переходит в хронический. Но еще более неприятные и серьезные болезни, которые могут развиться в этой части организма — аденома простаты (доброкачественная опухоль) и рак простаты. Рак предстательной железы в некоторых странах уже вышел на 3-е место (после рака легких и желудка), однако по показателям смертности он занимает 2-е место (после рака легких). От рака простаты умирают 10% всех мужчин России, больных раком. Симптомы этой болезни похожи на симптомы простатита: частые позывы к мочеиспусканию, слабая струя мочи, проблемы с эрекцией, тяжесть внизу живота. Однако в стадии рака в моче появляются капли крови, возникают боли в промежности, хроническая импотенция, боли в костях, отек нижних конечностей. Различают 4 стадии такой болезни, как рак простаты. Продолжительность жизни при раке I стадии — более 10 лет для 90% всех больных. 100 % больных проживают с болезнью 5 лет. Но на этой стадии болезнь останавливается только в случае успешного лечения. Если лечение назначено неправильно, либо пациент не выполняет всех требований врача, наблюдается прогрессирующий рак простаты. Продолжительность жизни пациента в случае, если рак перейдет во II стадию, будет составлять более 10 лет лишь для 60-70% пациентов. Остальные 30-40 % больных, получивших этот непростой диагноз, живут меньше 10 лет. По другим данным, 100 % пациентов проживают еще как минимум 5 лет. Опять же, при неблагополучном лечении (или при его отсутствии, если пациент не обратился вовремя к доктору), либо в зависимости от других факторов (например, индивидуальные особенности организма) у пациента продолжает развиваться рак простаты. Продолжительность жизни 10 лет и более остается только у 30-40 % всех пациентов при III стадии рака предстательной железы. Другие источники говорят о 5-летней выживаемости у 50 %. На этой стадии (и даже на более ранних) наблюдаются метастазы (распространение раковых клеток на другие участки организма). Рак простаты опасен тем, что метастазы при нем могут развиваться почти бессимптомно, незаметно. В целом, чем раньше начато лечение, тем более оно будет эффективным, и тем медленнее будет развиваться рак.

Рак простаты: 4 стадия (последняя)

К сожалению, несмотря на все старания докторов, самого больного и его родственников, некоторым больным диагностируют IV стадию этого заболевания. Это последняя, наиболее опасная и тяжелая стадия болезни пациента, имеющего рак простаты. Продолжительность жизни на этой стадии не превышает 10 лет у 85-90 % всех больных. Конечно же, все зависит от методов лечения, от настроя самого больного, от следования всем предписаниям врача и т. д. Однако надежду вселяет то, что медицина не стоит на месте, и все чаще можно услышать выражение «рак — это не приговор», в том числе и в отношении рака простаты. Разрабатываются новые методы лечения, и продолжительность жизни больных этой разновидностью рака увеличивается.

Методы лечения

Терапия рака простаты включает в себя гормонотерапию, лечебную терапию, оперативное лечение, а также химиотерапию (на ранних стадиях метастаз). В наши дни применяют также криотерапию (лечение пораженных участков путем замораживания). В Алтайском краевом онкологическом диспансере в 2009 г. были исследованы данные о методах лечения 200 пациентов (мужчин среднего возраста), имеющих рак простаты. В результате исследования были сделаны выводы о том, что при локализованных формах рака оперативное вмешательство увеличивало продолжительность жизни. При III-IV стадиях более эффективным для увеличения продолжительности жизни было применение гормонотерапии в сочетании с лучевой терапией.

Многие раковые больные погибают не от первичного злокачественного очага, а от метастазов опухоли. Ответить на вопрос, какую рак простаты 2 степени продолжительность жизни имеет, может только онколог после оценки анамнеза больного и сопутствующих этой стадии патологий. К сожалению, в статистике смертельных случаев от раковых болезней рак простаты занимает ведущее место. С каждым годом показатели смертности растут. Проблема в том, что большинство онкологических заболеваний диагностируют уже на последних стадиях, когда весь организм гибнет от метастазов, и помочь больному уже очень сложно. Но 2 степень рака простаты успешно поддаётся лечению и имеет положительный прогноз относительно продолжительности жизни.

Симптоматика и особенности течения заболевания

На 2-ой стадии рака предстательной железы в организме пациента происходят значительные нарушения в работе всех органов и систем. Несмотря на тот факт, что злокачественные клетки ещё не вышли за пределы простаты, они уже глубоко проросли в ткани поражённого органа. Опухоли на второй стадии заболевания представляют собой узелки небольшого размера, которые постепенно увеличиваются. В этот период развития патологического процесса метастазы ещё не распространились по организму, поэтому у больных имеется высокая вероятность полного выздоровления.

На второй стадии патологические изменения в организме больного более опасные, чем на первой, поскольку злокачественные новообразования приобретают сформированную форму. Если не начать экстренное лечение, состояние пациента будет стремительно ухудшаться.

Рак простаты вызывают различные причины, поэтому очень сложно назвать факторы, провоцирующие ускоренное течение патологического процесса.

На второй стадии развития рака предстательной железы процесс может протекать бессимптомно. Другими словами, пациент может даже не догадываться о проблемах со здоровьем, что часто провоцирует развитие более серьёзных проблем, опасных для жизни. Если не начать эффективную терапию рака, то патология может перейти на третью или четвёртую стадию, опасную для жизни.

На второй стадии развития патологического процесса в предстательной железе могут развиться незначительные симптомы.

Некоторые представители сильного пола в этот период отмечают проблемы с мочеиспусканием, которые проявляются следующими симптомами:

  • постоянные позывы в туалет;
  • резь и трудности при мочеиспускании;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение струи мочи: струя становится прерывистой или слабой.

Все симптомы, перечисленные выше, на второй стадии злокачественного процесса носят, как правило, невыраженный характер, но при серьёзном отношении к состоянию своего здоровья больной сможет распознать их. Также распознать атипичный процесс в предстательной железе можно после ректального обследования мужчины, так как новообразования ракового характера уже прощупываются.

Прогноз выживаемости при раке простаты второй степени

Злокачественные новообразования в предстательной железе, к сожалению, на второй стадии никак себя не проявляют. Как для представителя сильного пола, так и для уролога или онколога болезнь может стать неприятной неожиданностью, которую нужно экстренно лечить.

Но необходимо учитывать, что единичный положительный анализ на наличие злокачественных клеток – это ещё не точный диагноз. Если медицинский специалист заподозрил у пациента рак простаты, больному будут назначены дополнительные диагностические обследования: УЗИ и МРТ, а также гистология и цитология опухоли.

Вторую стадию пациенту ставят при следующих показателях:

  1. Злокачественные клетки проросли в ткани в пределах простаты.
  2. На регионарные лимфоузлы злокачественное новообразование ещё не распространилось.
  3. На соседние органы и системы раковые клетки не распространились.
  4. Отдалённые метастазы не диагностированы.

Если имеется поражение соседних органов мочеполовой системы или диагностированы отдалённые метастазы, то рак переходит в третью или четвёртую стадию. Прогноз менее благоприятный.

Перед выбором тактики и схемы лечения онколог определяет размеры злокачественного новообразования, а также глубину прорастания в ткань опухоли. Исследуя биоматериал тканей предстательной железы, специалист определяет степень агрессивности данного вида рака. Показатель агрессивности рассчитывается по шкале Глисона: при высоком уровне агрессивности рака прогноз выживаемости возрастает.

Чтобы оценить прогноз выживаемости пациента, онколог и другие узкие специалисты рассматривают все показатели, связанные с простатой. Но нужно учитывать и общее состояние здоровья представителя сильного пола, страдающего от рака. Естественно, что молодой здоровый организм легче перенесёт агрессивное лечение. Кроме того, наличие и других патологий соматической природы влияет на исход терапии и продолжительность жизни пациента.

Все результаты лабораторных и инструментальных исследований врач анализирует и суммирует. Если у онколога возникли сомнения, могут быть назначены дополнительные обследования. Основываясь от полученных результатов, онколог может сделать предположительный прогноз. Как показывает статистика, при правильно и своевременно начатом лечении рак простаты второй степени успешно лечится. У большинства пациентов наступает полное выздоровление. Если терапия даёт ожидаемый результат, после восстановления здоровья качество жизни больных не нарушается. У большинства пациентов даже полностью сохраняется сексуальная активность.

Как показывают статистические данные, на второй стадии рак простаты излечивается у восьмидесяти – девяноста процентов мужчин.

Но если новообразование не диагностировать на начальных стадиях либо больной отказался от операции и/или химиотерапии, то прогноз выживаемости ухудшается. Онкологический процесс будет прогрессировать: злокачественные клетки станут прорастать в соседние ткани, поражая близлежащие органы, затем появятся отдалённые метастазы. Если диагностировано поражение семенных пузырьков, мочевого пузыря и других соседних с простатой органов, пациенту ставят диагноз рак третьей стадии. Лечение заболевания на этой стадии более сложное и не всегда эффективное.

Лечение онкологического заболевания

После полноценной диагностики ракового процесса онкоуролог определяет объём терапевтических мероприятий, а также необходимость проведения оперативного вмешательства. Схема лечения рака простаты зависит от возраста пациента и хода течения патологического процесса в его организме, а также общего состояния здоровья мужчины.

Терапия новообразований предстательной железы второй степени может выполняться следующим образом:

  1. Простатэктомия (оперативное вмешательство).
  2. Химиотерапия.
  3. Лучевая терапия.
  4. Криоабляция или абляция с помощью ультразвука.

В некоторых случаях у больных преклонного возраста терапия рака не проводится, а применяется «выжидательная» тактика. За пожилым пациентом постоянно наблюдает онколог, оценивая агрессивность и степень распространения злокачественного процесса. У старых людей рак развивается очень медленно, а последствия от терапии они переносят тяжелее, чем само заболевание. Поэтому тактика «выжидания» в этой ситуации себя оправдывает. Но чтобы поддержать общее состояние здоровья больного и избежать неприятных симптомов, проводится симптоматическое лечение.

Оперативное вмешательство

На 2-ой стадии злокачественного процесса в простате пациентам, как правило, назначается хирургическое вмешательство. Цель лечения – удалить часть предстательной железы (или орган целиком), где расположено злокачественное новообразование.

При раке простаты операция по удалению опухоли считается самым эффективным и оптимальным вариантом лечения.

В последние годы в распоряжении онкохирургов имеется несколько способов удаления новообразований простаты.

Хирургическое вмешательство в основном проводят по следующему алгоритму:

  1. В нижней части живота больного рассекают поверхностные ткани.
  2. Чтобы обеспечить доступ к простате, вскрывается мочевой пузырь.
  3. Вместе с частью предстательной железы удаляется опухоль.
  4. Тканевые структуры сшиваются, а также выполняется катетеризация мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство – это радикальная травматичная для пациента методика. Есть более щадящий вариант – лапароскопия.

При лапароскопии на коже живота больного выполняют 2 нешироких разреза, куда помещают эндоскоп с видеокамерой. Врач на специальном мониторе просматривает видео хода операции, что помогает ему добраться до опухоли. При простатэктомии с помощью лапароскопии восстановительный период проходит быстрее и безболезненнее.

Лучевая терапия

Гамма-излучение, направленное на раковые клетки, в некоторых случаях позволяет избавиться от опухоли без хирургического вмешательства.

Применяется 2 способа лучевой терапии:

  • брахитерапия;
  • радиотерапия дистанционным методом.

Дистанционное лучевое лечение показано в том случае, если опухоль большого размера или имеются метастазы.

Обе методики основываются на определённом принципе:

  • первоначально врач определяет границы предстательной железы, выполняя разметку на теле пациента;
  • затем необходимо определить безопасную зону, в которую входят ткани, окружающие предстательную железу. Чем меньше размер зоны безопасности, тем меньше побочных эффектов может возникнуть после лечения;
  • на поражённый раковыми клетками участок подаются гамма-лучи.

Раковые опухоли предстательной железы успешно лечатся только при подаче высоких доз облучения. Основная проблема, с которой сталкиваются многие врачи, – это смещение простаты, вызванное сильной перистальтикой кишечника.

Если предстательная железа сместилась от исходной точки, облучение может затронуть здоровую ткань. Неподвижности простаты добиваются с помощью метода иммобилизации, тогда риск повредить здоровую ткань становится минимальным.

Более предпочтительный и действенный метод – это брахитерапия. Суть методики в том, что в предстательную железу вводят радиоактивный йод, который и излучает гамма-лучи.

Химиотерапия

Суть химиотерапии – воздействие на раковые клетки токсических химических препаратов. В течение шести месяцев (при необходимости и более длительное время) пациенту дают мощные лекарственные препараты.

При раке простаты назначают следующие группы химиопрепаратов:

  1. Гормональные препараты. Рост ракового новообразования напрямую связан с гормональным фоном пациента. Гормональные лекарственные препараты снижают количество андрогенов в крови, поэтому пролиферативные процессы в тканях опухоли замедляются, новообразование перестаёт расти.
  2. Вакцинация против онкологических процессов в простате. Когда в организме больного развивается раковый процесс, иммунная система мужчины пытается побороть злокачественные клетки. Иммунитет синтезирует антитела, которые борются с патогенными тканями. Вакцинация увеличивает выработку антител.
  3. Виротерапия. Существуют некоторые типы вирусов, которые оказывают разрушающее воздействие на раковые клетки. Эту инновационную методику химиотерапии ввели недавно и до конца не изучили, поэтому она применяется с ограничениями.

На второй стадии злокачественного новообразования в предстательной железе химиотерапия, как и лучевая терапия, назначается в единичных случаях. Данные методики вызывают в организме множество осложнений, с которыми очень сложно справиться больному. Поэтому на 2 стадии рака онкологи стараются назначить пациенту оперативное вмешательство. И только в случае невозможности полного удаления опухоли назначается химио- и лучевая терапия.

Источники: http://prostata.lechenie-potencya.ru/prostata/prognoz-zhizni-posle-udaleniya-raka-prostaty/, http://fb.ru/article/95533/rak-prostatyi-prodoljitelnost-jizni-na-raznyih-stadiyah-bolezni, http://uromens.ru/bolezni/rak/prostaty-2-stepeni

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *