Сколько стоит операция тур простаты в москве

Аденома простаты – доброкачественное новообразование, которое часто диагностируется у мужчин старше 45 лет. Разрастание ткани предстательной железы приводит к воспалительному процессу и образованию опухолей и узлов. Увеличенная в размерах предстательная железа приводит к сдавливанию мочевого пузыря, в связи с чем отмечаются нарушения мочеиспускания и частые позывы к нему.

Диагностика и лечение аденомы простаты

При подозрении на воспаление предстательной железы необходимо обратиться к урологу в поликлинику по месту жительства или в коммерческое медицинское учреждение. Во время первичного приема врач проводит осмотр (пальпацию) и опрос пациента, в ходе которых выясняет жалобы пациента и симптомах заболевания. Для подтверждения диагноза и определения стадии заболевания проводится тщательное обследование пациента, которое включает в себя:

• ультразвуковое исследование предстательной железы,

• клинические исследование крови,

• цистоскопия (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря),

• анализ крови на определение уровня простатспецифического антигена.

Для определения характера и силы мочеиспускания применяются уродинамические методы исследования, которые являются обязательным исследованием при подозрении на аденому простаты. Получить четкую и подробную информацию о состоянии предстательной железы помогает трансректальный метод ультразвукового исследования, в ходе которого датчик УЗИ аппарата вводится пациенту в прямую кишку, что позволяет максимально приблизиться к обследуемому органу.

Только после проведения полного и тщательного обследования пациента и подтверждения диагноза «аденома простаты» назначается индивидуальное лечение, эффективность которого зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. На ранних стадиях заболевания применяются консервативные методы лечения, целью которых является замедление роста простаты и уменьшение ее объемов. Стандартная схема консервативного лечения подразумевает прием гормональных и противовоспалительных препаратов, а также лекарственных средств облегчающих процесс мочеиспускания.

На поздних стадиях заболевания, а также при рецидиве аденомы простаты рекомендовано хирургическое вмешательство. В настоящее время оперативное вмешательство является наиболее эффективным методом лечения аденомы простаты, позволяющее предотвратить серьезных осложнений и повторного развития заболевания. На сегодняшний день специалистами медицинских учреждений применяются малоинвазивные методы лечения аденомы простаты:

• трансуретральная резекция простаты (ТУР);

• трансуретральная инцизия простаты,

• открытая простатэктомия. Золотым стандартом современной урологии является операция ТУР аденомы простаты, цена которой зависит от тяжести заболевания, квалификации врача и качества используемого оборудования.

Трансуретральная резекция аденомы простаты

Преимуществом данного метода является:

• возможность сохранения половой функции пациента,

• возможность проведения хирургического вмешательства при подозрении на онкологические заболевания,

• возможность проведения операции больным, страдающим ожирением и лишним весом, а также при ряде заболеваний сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Популярность данного метода лечения обусловлена также доступностью операции ТУР аденомы простаты, цена которой зависит от вида наркоза, уровня технического оснащения медицинского учреждения и ценовой политики медицинского центра. Противопоказаниями к проведению ТУР аденомы простаты являются:

• тяжелое состояние пациента,

• хронические заболевание в период обострения,

• повышенная свертываемость крови,

• воспалительные заболевания органов малого таза.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР) является одним из видов хирургии простаты, по удалению всей или части предстательной железы, проводимой для облегчения умеренных или тяжелых симптомов мочевой системы, вызванных увеличенной простатой.
Предстательная железа, или простата является половым мужским непарным органом, который окружает уретру. Она выделяет жидкость, которая смешивается со спермой, обеспечивая жизнедеятельность сперматозоидов в семенной жидкости. Увеличенная предстательная железа сжимает уретру, вызывая проблемы с мочеиспусканием.
Увеличение простаты обусловлено разрастанием предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железыили ДГПЖ) или, в некоторых случаях, раком предстательной железы.

Существует три основных хирургических метода, используемых для удаления предстательной железы:

Самый старый метод называется «открытым» или «надлобковым» методом. В ходе такой операции надрез выполняется в промежности, области между основанием мошонки и анусом. Этот подход в значительной степени был заменен новыми малоинвазивными операциями.

Лапароскопическая хирургия позволяет хирургу удалить предстательную железы через значительно меньшие разрезы, под визуальным контролем.

Надлобковый и лапароскопический подходы позволяют удалить лимфатические узлы, однако, могут препятствовать нормальной эректильной дисфункции после операции.

Трансуретральная резекция предстательной железы, на сегодняшний день, является самой эффективной хирургической операцией, которая быстро уменьшает симптомы аденомы предстательной железы, и уже в течение нескольких дней у большинства мужчин восстанавливается нормальное мочеиспускание.

Для определения того или метода лечения, ваш врач будет рассматривать, насколько серьезны ваши симптомы, какие другие проблемы со здоровьем у вас есть, а также размер и форму вашей простате.

ТУР предпочтительнее открытой операции при:

— объеме простаты менее 60 –80 см3;
— относительно молодом возрасте пациента, которому необходимо сохранить половую функцию;
— подозрении на рак простаты;
— ожирении, тяжелых сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной систем;
— сопутствующих заболеваниях нижних мочевых путей;
— ранее перенесенных операциях на мочевом пузыре, простате, передней брюшной стенке, кишечнике;
— сочетании аденомы простаты с хроническим простатитом;

Показания к операции

ТУР помогает уменьшить симптомы у большинства мужчин с аденомой простаты. Эта процедура лучше всего подходит для мужчин, имеющих предстательную железу довольно больших размеров, которая вызывает симптомы от умеренных до тяжелых. ТУР дает долгосрочные результаты, в отличие от лекарств и многих других методов лечения увеличенной простаты.

Мочевыех симптомы, вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы, могут включать:

— Частые, срочные позывы к мочеиспусканию
— Затруднения с началом мочеиспускания
— Медленное и длительное мочеиспускание
— Повышение частоты мочеиспускания в ночное время (никтурия)
— Прерывистое мочеиспускание
— Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря
— Инфекции мочевыводящих путей.

ТУР простаты также может быть сделана для лечения или профилактики осложнений из-за заблокированного потока мочи в из-за следующих причин:

— Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей
— Повреждения почки или почек
— Повреждение мочевого пузыря, которое может привести к неспособности контролировать мочеиспускание (недержание мочи)
— Кровь в моче
— Камни мочевого пузыря.

Как готовиться к трансуретральной резекции предстательной железы

Перед операцией пациенту, как правило, проводят полное медицинское обследование, включающее анализы крови, ЭКГ, рентген грудной клетки, УЗИ мочеполовой системы, а также консультации с терапевтом и анестезиологом.

— За 1-1,5 недели до операции необходимо прекратить прием лекарств, которые могут разжижения крови, таких как Аспирин, Ибупрофен, Напроксен, витамин Е, Клопидогрел (Плавикс), Варфарин, и другие.
— Вечером накануне операции необходимо побрить лобковую область и сделать очистительную клизму.
— Не ешьте и не пейте после полуночи в ночь перед операцией.
— В день проведения операции принимайте только назначенные врачом лекарства, запивая их маленьким глотком воды.

Ход процедуры

Операция, как правило, проводится под общей или спинальной анестезией, и длится около 1-1,5 часа.

Хирург вводит в мочеиспускательный канал волоконно-оптический резектоскоп, который представляет собой тонкую трубку, длинно приблизительно 30.5 сантиметров, диаметром 1 сантиметр. Резектоскоп состоит из источника света, клапанов для жидкости, чтобы промывать область операции, и электрической петли, которая удаляет или выпаривает ткань и прижигает кровеносные сосуды. Не требуется делать разрез и накладывать швы.

После проведения всех процедур обычно требуется 1 — 2 дня пребывания в стационаре.

После операции пациенту обычно устанавливается Катетер Фолей, который остается на месте в течение 1 — 3 дней, чтобы осуществлять мочеиспускание. Это устройство представляет собой трубку, вставленную через отверстие полового члена для отвода мочи. Катетер может вызвать временные спазмы мочевого пузыря, которые могут быть болезненными. Катетер может быть удален, пока пациент находится в больнице или после того как он отправляется домой.

Восстановление после ТУР

Поток мочи усиливается почти сразу после проведения ТУР процедур. После удаления катетера пациенты часто чувствуют некоторую боль или ощущение дискомфорта во время мочеиспускания. Эти ощущения обычно длятся около недели, а затем постепенно идут на спад. Полное заживление занимает около 2 месяцев.

Ниже приведены некоторые советы по ускорению восстановления и избежанию осложнений:

— Во время восстановления избегать управления автомобилем, управления тяжелой техникой, подъема, резких движений, и напряжения мышц нижней части, например, во время дефекации.
— Требуется потребление до 8 стаканов воды в день после операции, что способствует выздоровлению и промывает мочевой пузырь.
— Необходимо потребление продуктов, помогающих предотвратить запоры, таких как фрукты и овощи. При возникновении запора могут понадобиться слабительные средства.
— Укрепление мышц тазового дна может помочь уменьшить недержание мочи. Рекомендуется выполнение упражнений по 3:57 подходов по 30 сокращений ежедневно.
— Возобновлять половую жизнь можно только после разрешения врача.
— Сообщите врачу обо всех лекарственных препаратах и травах, которые вы принимаете, чтобы убедиться, что они не спровоцируют кровотечение и безопасны для вас на данный момент.

Осложнения трансуретральной резекции предстательной железы

Операция ТУР, как правило, безопасна, но есть некоторые риски для кратковременных и долгосрочных осложнений.

Кратковременные послеоперационные осложнения:

Кровотечение. Присутствие крови в моче может быть нормальным после операции ТУР, но устойчивые тяжелые кровотечения являются признаком более серьезных осложнений. В редких случаях, при сильном кровотечении, пациенты нуждаются в переливании крови.

Инфекция. Инфекции мочевых путей чаще встречаются при длительном использовании катетера.

— Проблемы мочеиспускания. Недержание мочи является обычным явлением после операции и обычно проходит в течение месяца. Временные задержки мочи (неспособность к мочеиспусканию) могут наблюдаться в течение нескольких дней после операции (именно поэтому катетер используется, чтобы помочь удалить мочу).

ТУР-синдром. Синдром водной интоксикации организма. Он возникает у очень небольшого процента пациентов и является очень серьёзным осложнением. Для удаления избытка жидкости используются диуретики.

Долгосрочные послеоперационные осложнения:

Ретроградная эякуляция. Ретроградная эякуляция, также называемая сухим оргазмом, очень часто имеет место. При этом выброс спермы происходит в мочевой пузырь, а не наружу через мочеиспускательный канал. Ретроградная эякуляция не влияет на сексуальное удовольствие, но она оказывает влияние на фертильность.

Эректильная дисфункция. Эректильная дисфункция — неспособность поддерживать эрекцию иногда имеет место.

Недержание мочи. Временное недержание мочи часто возникает после ТУР операции, в редких случаях некоторые мужчины становятся совершенно не в состоянии сдерживать мочу.

Повторная хирургия. До 10% пациентов, перенесших ТУР нуждаются в повторной операции в течение 5 лет. Иногда, рубцы в мочевом пузыре могут быть настолько серьезными, что способны привести к непроходимости, это может потребовать дополнительного хирургического вмешательства в течение года после операции — проведения трансуретрального разреза. Чаще всего, при травмировании уретра сужается, обычно это состояние может быть исправлено путем процедуры простого растяжения, выполняемого в кабинете врача.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) – малоинвазивная операция, направленная на удаление доброкачественных новообразований предстательной железы. ТУРП – это «золотой стандарт» в хирургическом лечении аденомы. Операция выполняется трансуретрально, то есть, через мочеиспускательный канал, без наружных разрезов и наложения швов.

Подробнее об операции

В центре оперативной урологии/андрологии GMS Hospital подобные вмешательства проводят опытные хирурги при помощи высокотехнологичного оборудования. Аденома предстательной железы – это доброкачественное новообразование, которое образуется за счет разрастания железистой и соединительной тканей. Встречается среди мужской половины населения в возрасте от 50 лет. Проявляет себя появлением расстройств мочеиспускания (затрудненное, вялой струей, учащенное, небольшими порциями мочеиспускание; чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и др.), иногда – окрашиванием мочи кровью и инфекцией мочевых путей.

Еще не так давно, операцию по поводу аденомы простаты выполняли через большой разрез на животе и под эндотратрахеальным наркозом. После вмешательства пациент вынужден был более недели лежать в стационаре, страдая от постоперационной боли, дренажей и подтекания мочи. Развитие эндоскопических технологий кардинально изменило ситуацию. Трансуретральная резекция аденомы простаты, стала рядовой манипуляцией, позволяющей прицельно удалить образование, без разрезов, крови, боли и швов.

Преимущества ТУРП очевидны:

  • минимальная операционная травма – все хирургические манипуляции выполняются по мочеиспускательному каналу. Вмешательство проводится под визуальным контролем, что обеспечивает прицельную точность и повышает радикальность операции, без травмирования окружающих тканей.
  • быстрое восстановление – в большинстве случаев, нахождение в стационаре не превышает 2-3 суток, а весь период реабилитации длится 10-14 дней.
  • низкий процент осложнений – применение современного оборудования позволяет избежать традиционных для классического вмешательства осложнений – развития кровотечения, повреждения сфинктера и недержания мочи.
  • нет необходимости в эндотрахеальном наркозе – операция выполняется под эпидуральной (спинальной) анестезией.
  • минимум противопоказаний – высокая квалификация специалистов и современное оборудование позволяет нам выполнять ТУР аденомы простаты даже у возрастных и ослабленных пациентов, а также у пациентов, перенесших нейрохирургические и кардиохирургические вмешательства.

Если вам рекомендовано хирургическое вмешательство, и вы ищете клинику, где выполняется ТУР аденомы простаты, запишитесь на консультацию к урологу/андрологу GMS Hospital.

Почему нужна операция

Аденома или, другими словами, гиперплазия предстательной железы, это доброкачественная опухоль. Основными показаниями для операции при данном заболевании являются:

  • острая задержка мочи, не разрешившаяся после разовой катетеризации;
  • формирование камней мочевого пузыря;
  • рецидивы гематурии (кровь в моче), источником которой являются сосуды простаты (в сочетании с неэффективностью терапии финастеридом или дутостеридом);
  • рецидивы инфекции мочевых путей и/или простатита;
  • большой дивертикул (грыжа) мочевого пузыря;
  • большое количество остаточной мочи;
  • развитие почечной недостаточности из-за хронической задержки мочи в мочевом пузыря;
  • неэффективность консервативной терапии.

Аденома/гиперплазия простаты при своевременных диагностике и лечении хорошо поддается контролю. Если требуется операция, не надо бояться: современные вмешательства хорошо переносятся даже очень пожилыми людьми. А вот запущенные формы аденомы представляют серьезную опасность не только для качества жизни, но иногда и для самой жизни.

Поэтому, при первых проявлениях заболевания, необходимо записаться на консультацию к врачу, а не заниматься самолечением народными средствами, так как вы можете усугубить клинические проявления и утяжелить течение заболевания.

При обращении в центр GMS Hospital наши специалисты проведут диагностику в соответствии с международными клиническими рекомендациями, подтвердят диагноз и совместно с Вами определят оптимальную тактику лечения.

Источники: http://urology-md.ru/операция-тур-аденомы-простаты-цена, http://www.klinika29.ru/services/tur/, http://www.gmshospital.ru/surgery/tur-prostaty/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *